Principal > Pui varicel

Ce este molluscum contagiosum și cum să îl tratați?

Molluscum contagiosum este o boală virală destul de frecventă a pielii care se produce predominant în copilărie (de obicei preșcolară). Agentul cauzal al molluscum contagiosum este virusul molluscum contagiosum, patogenetic exclusiv pentru corpul uman și având o anumită similitudine cu virusul variolei.

Destul de des, pacienții cu această boală dermatologică, datorită abraziunii sau lipsei complete de simptome, nu merg la doctor, ca urmare a faptului că moluștele contagioase devin cronice.

Ce este?

Molluscum contagiosum este o boală infecțioasă cauzată de virusul variolei care infectează pielea, uneori membranele mucoase. Manifestările tipice ale erupțiilor cutanate sunt noduli densi strălucitori, eritematoase. Tratamentul bolii este obligatoriu, în ciuda faptului că boala nu reprezintă o amenințare pentru viața și sănătatea oamenilor.

Cum te poți infecta?

Moluștele contagioase este transmisă cel mai adesea prin contact și mijloace de zi cu zi, poate duce la izbucniri în grupurile de copii și înfrângerea membrilor familiei. Virusul este transmis prin contact direct cu o persoană bolnavă, precum și prin obiecte de uz casnic contaminate, îmbrăcăminte, apă într-o piscină sau ape naturale, jucării.

În mediul înconjurător, virusul este destul de stabil și poate persista în praful spațiilor rezidențiale și al sălilor de sport, infectând toți noii oameni. La adulți, boala poate apărea după tatuaje, dacă agentul patogen este conservat pe instrumentele utilizate de maestru.

Penetrarea patogenului apare prin microdamage la nivelul pielii. Prin urmare, riscul de infecție crește în prezența bolilor dermatologice cu mâncărime, piele uscată sau plâns, încălcarea integrității epidermei. La femei, virusul este moluscul contagios este adesea introdus prin membrana mucoasă a organelor genitale și a pielii perineului. În același timp, pentru transmiterea infecției de la un partener nu este necesară majoritatea actului sexual, aveți nevoie doar de contactul cu zonele afectate ale pielii. De aceea, deși infecția cu molluscum contagiosum la adulți este adesea asociată cu contactul sexual, este greșit să-i atribuiți unei STD adevărate.

Agent cauzator

Virusul afectează numai oamenii, nu este tolerat de animale și este aproape de virusurile variolei. Există 4 tipuri de virus molluscum contagiosum (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Dintre acestea, MCV-1 este cel mai frecvent, iar MCV-2 apare de obicei la adulți și este adesea transmis sexual. De asemenea, poate fi transmis prin apă (de exemplu, un bazin). În interiorul formațiunii există un fluid prin care se transferă și se înmulțește.

Molluscum contagiosum infectează un virus (molluscum contagiosum virus), care este inclus în grupul de poxvirus. Acest virus trece de la persoană la persoană ca urmare a contactului direct și este cel mai frecvent la copii. În plus, pot deveni infectați în timpul actului sexual, cei mai sensibili la virus sunt persoanele cu funcționare defectuoasă a sistemului imunitar. Molluscum contagiosum se poate răspândi în timpul zgârieturilor sau frecări ale pielii afectate.

Formațiile pielii de moluscă contagioasă sunt uneori confundate cu formațiunile cauzate de virusul acrohordon.

Molusca contagioasă în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, pe fondul scăderii naturale a imunității, poate apărea activarea unei infecții existente sau a unei infecții proaspete cu o crustă contagioasă. Imaginea clinică fără caracteristici. Virusul molluscum contagiosum nu prezintă pericol pentru făt, dar în timpul nașterii și contactul ulterior cu pielea mamei, bebelușul se poate infecta.

Tratamentul trebuie efectuat imediat după detectarea bolii, luând în considerare contraindicațiile pentru anumite proceduri. Cu puțin timp înainte de livrare, se efectuează un al doilea examen, chiar și în absența plângerilor. Acest lucru este necesar pentru identificarea posibilelor leziuni recurente la nivelul organelor genitale și inaccesibile pentru auto-examinarea pielii.

Simptome și fotografii

Cel mai adesea papule, care sunt semne imediate ale unei molluscum contagiosum, localizate la copii de pe fata, trunchiului și membrelor, adulți (vezi foto.) - în zona genitală, pe coapse și abdomen interior.

Cel mai adesea papule:

  • dimensiuni mici (de la 2 la 5 mm în diametru);
  • nu provoca durere, dar uneori însoțită de mâncărime;
  • în centru au o dimensiune;
  • au un nucleu de material alb, ceros;
  • inițial densă, în formă de cupolă, cu carne, cu timpul devin mai moi.

Molluscum contagiosum la persoanele cu un sistem imunitar normal dispare de obicei spontan după câteva luni sau ani. La pacienții cu SIDA sau alte boli care afectează sistemul imunitar, leziunile asociate expunerii la molluscum contagiosum pot fi mai extinse.

diagnosticare

În forma clasică, este ușor de făcut diagnosticul de molluscum contagiosum. Luarea în considerare: vârsta copiilor, prezența în echipă a copiilor cu copii de moluscă, formațiuni sferice multiple pe piele cu depresie ombilicală.

Dificultățile în diagnostic sunt rare, cu forme atipice. Dar chiar și cu specii atipice, dermatoscopia arată în mod clar înghițirea ombilicală în centrul papulelor de moluscă.

Diagnosticul diferențial al molluscum contagiosum se realizează cu următoarele boli:

  • pyoderma (ulcere pe piele),
  • varicelă (varicelă),
  • papiloame filamentoase (a se citi un articol detaliat despre papiloamele filamentoase),
  • vulturi vulgari (citiți despre verucile vulgare),
  • verucile genitale de pe organele genitale (citiți despre verucile genitale),
  • Whitehead.

În cazuri dificile, doctorul se ocupă de strângerea papulelor cu pensete. Dacă masele mici sunt stoarse din papule, cu o probabilitate de 99% aceasta este un contagiosum molluscum.

În cazuri mai rare, recurg la diagnosticare sub microscop. Pentru a face acest lucru, masele asemănătoare cu miezul sunt trimise la laborator, unde o imagine corespunzătoare bolii este determinată sub microscop. În același timp, incluziunile eozinofile se găsesc în citoplasma celulelor.

Pot exista complicații?

Dezvoltarea molluscum contagiosum în cursul obișnuit nu conduce la formarea oricăror probleme în timp și de cele mai multe ori elementele pot coborî treptat de pe piele fără a lăsa urme pe ea. Acest lucru poate apărea chiar dacă nu este tratat timp de aproximativ trei până la patru ani.

  • Cu ajutorul unor terapii, poate apărea cicatrizarea pielii.
  • Uneori, o infecție poate fi reactivată, atunci o suprafață mare de piele este afectată.
  • În prezența unei slăbiciuni pronunțate a sistemului imunitar, dezvoltarea unei moluște contagioase poate avea o formă generalizată și pronunțată.

Atunci când elementele apar abundent pe față și corp, sau devin mari în dimensiune, ele pot fi modificate din exterior - tratamentul devine dificil. În astfel de cazuri, este prezentată terapia activă cu medicamente, atât pentru efectele locale, cât și pentru stimularea imunității sistemice.

Tratamentul molluscum contagiosum

În prezent, molluscum contagiosum la femei, cu excepția cazului noduli nu sunt localizate pe pleoape și în zona genitală, sunt sfătuiți să nu trateze ca 3 - 18 luni, sistemul imunitar poate suprima activitatea orthopoxvirus, cât și învățământ vor dispărea de la sine, lăsând pielea orice urme (cicatrici, cicatrici etc.).

Faptul că contagiosum virusul molluscum produce imunitate, dar este lent, astfel încât organismul nu are nevoie de o săptămână pentru auto-vindecare a infecției, la fel ca în cazul SRAS, de câteva luni sau chiar până la 2 - 5 ani. Și dacă eliminați nodulii molluscum contagiosum la propria lor dispariție, apoi, în primul rând, puteți lăsa cicatrici pe piele, și în al doilea rând, crește riscul de a re-apariția, și chiar și în cantități mari, deoarece virusul este încă activ. Prin urmare, având în vedere faptul că auto-vindecare are loc întotdeauna, și este doar o chestiune de timp, medicii recomanda sa nu trateze îndepărtarea molluscum contagiosum de noduli, dar trebuie doar să așteptați un pic mai mult, până când acestea dispar.

Singurele situații în care se recomandă în continuare eliminarea nodulilor de moluscă contagioasă sunt localizarea lor pe organele genitale sau pe pleoape, precum și disconfortul pronunțat eliberat de educație persoanei. În alte cazuri, este mai bine să părăsiți nodulii și să așteptați dispariția lor independentă după suprimarea activității virusului de către sistemul imunitar.

Eliminarea contagiosumului molluscum

Dacă o persoană dorește să elimine nodulii, atunci acest lucru se face. Iar motivul pentru această dorință, ca regulă, este considerațiile estetice. Următoarele metode chirurgicale au fost aprobate oficial de către Ministerele Sănătății din țările CSI pentru îndepărtarea nodulilor molluscum:

  1. Cryodestrucția (distrugerea nodulilor cu azot lichid);
  2. Curettage (chiuretaj de noduli cu chiuretă sau lingură de Folkman);
  3. Distrugerea laserului (distrugerea nodulilor cu CO2 - laser);
  4. Electrocoagulare (distrugerea nodulilor prin curent electric - "cauterizare");
  5. Husking (prăjirea nodulilor cu pensete subțiri).

În practică, pe lângă metodele aprobate oficial pentru eliminarea nodulilor molluscum contagiosum, se utilizează și alte metode. Aceste metode constau expune nodulilor contagiosum diferitelor substanțe chimice molluscum în unguente și soluții care pot perturba structura formațiunilor. Astfel, în prezent pentru a îndepărta nodulii, unguente și soluții care conțin tretinoin, cantaridina, acid tricloracetic, acid salicilic, imiquimod, podofilotoxina, hlorofillipt, fluorouracil, oxoline, peroxid de benzoil, și alfa-interferoni alfa 2a și 2b.

Astfel de metode chimice de îndepărtare a moluscului nu pot fi numite metode tradiționale, deoarece implică utilizarea de preparate medicinale, ca urmare a faptului că sunt considerate a fi practici neoficiale, dovedite, dar care nu au fost aprobate de Ministerul Sănătății. Deoarece, conform medicilor și pacienților, aceste metode sunt destul de eficiente și mai puțin traumatice comparativ cu metodele chirurgicale de îndepărtare a nodulilor molluscum contagiosum, vom examina, de asemenea, ele în subsecțiunea de mai jos.

Remedii populare

Cel mai eficient mijloc pentru tratamentul bolii luate în considerare din categoria "medicină tradițională":

  1. Se prepară o soluție concentrată de permanganat de potasiu - ar trebui să fie o culoare violet închis. Acesta a fost umezit cu un tampon de bumbac și a fost aplicat (cauterizat) pe papule. Luați în considerare faptul că după utilizarea permanganatului de potasiu pot apărea arsuri pe piele - fiți extrem de atenți, tratați în mod specific papule, acționând asupra lor în sens punct.
  2. Iarba unui tren este zdrobită și se decorează - pentru 100 g de materie primă 300 ml de apă, gătiți timp de 3 minute. Apoi bulionul trebuie infuzat timp de 60-90 de minute. Numai după aceea puteți să-l presați printr-un filtru sau mai multe straturi de tifon. Utilizați decoctul trenului ca loțiuni și pentru frecare papule. Nu există restricții privind numărul de proceduri pe zi.
  3. Chop cativa catei de usturoi (intr-un blender sau pe o răzătoare mică), se adaugă la ele 30-50 g unt (moale) și se amestecă bine până la un amestec sub formă de pastă. Aplicați produsul pe pielea afectată de 2 ori pe zi. Luați în considerare faptul că usturoiul poate cauza arsuri și chiar iritarea în zonele sănătoase ale pielii, deci încercați să folosiți acest instrument cu precauție extremă.

Puteți utiliza câteva plante care vor ajuta într-un timp scurt pentru a scăpa de papule. De exemplu, sucul din frunzele cireșei de pasăre se descurcă bine cu această sarcină (se stoarce și se depozitează într-un loc întunecos) - un tampon de bumbac este udat în acesta și pielea este tratată după îndepărtarea nodulilor. Mai mult, acest mijloc poate fi folosit pentru o perioadă lungă de timp, până la vindecarea completă a tuturor rănilor.

profilaxie

  • examinarea copiilor în colective de școli și grădinițe pentru a preveni răspândirea contagiosului molluscum;
  • detectarea precoce a bolii;
  • izolarea pacientului din echipă în momentul tratamentului;
  • curățarea periodică umedă a încăperilor pentru a elimina praful care conține particule virale;
  • examinarea copulilor și membrilor echipei pentru papule;
  • schimbarea zilnică a lenjeriei de corp;
  • utilizarea strict personală a produselor de îngrijire personală;
  • selectivitatea în alegerea partenerilor sexuali;
  • duș obligatoriu după vizitarea băii, a saunei, înotarea în piscină și după actul sexual;
  • pacienții nu trebuie să participe la săli de masaj, piscine, saune pentru perioada de tratament;
  • papulele nu trebuie pieptate; după leziuni accidentale, leziunea este tratată cu un antiseptic;
  • când localizați papule pe fața nu utilizați scrubs tare, bărbații să fie atenți la ras;
  • izolarea pacientului și a elementelor sale de utilizare în cadrul familiei;
  • întărirea imunității (întărire, exerciții moderate, mers pe jos în aer proaspăt, înot).

În cele mai multe cazuri, când boala este moluscă contagioasă, prognosticul este favorabil. Boala nu are aproape nici o complicație și este ușor de tratat. Se exacerbează în mod semnificativ prognosticul stării imunodeficienței, pe fondul căruia se dezvoltă forme generalizate ale bolii cu leziuni mari care nu pot fi tratate.

Cauze și opțiuni de tratament pentru molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum este o boală care afectează straturile epiteliale ale pielii. Patogenia este cauzată de ingerarea virusului Molitor hominis sau a variolei în corpul uman. După ce a pătruns în interior, patogenul infectează celulele și se înmulțește în citoplasmă.

Alte denumiri ale bolilor:

  • Epiteliul contagios al lui Neusser;
  • moluște epitelială;
  • crem negru;
  • sebaceous acne gebra.

Agentul patogen aparține antroponozei și este periculos numai pentru oameni. Boala nu are separare de gen și afectează persoanele de orice sex și vârstă. Tratamentul se efectuează pe bază de ambulatoriu, utilizând metode de medicină conservatoare sau la domiciliu, folosind remedii folclorice.

Simptomele și diagnosticul bolii

Imaginea clinică este pronunțată, diagnosticul de muncă nu este. Perioada de incubație depinde de comorbidități, infecții asociate, rezistența imunității. Timpul de dezvoltare de la momentul infectării la primele simptome variază de la 14 zile la șase luni. Nu există schimbări în bunăstarea umană. Principalul și singurul semn specific - aspectul pe piele și mucus nedureros, gol în interiorul formațiunilor.

Nodulii au capacitatea de a crește și de a se dezvolta. La momentul formării, mărimea acestora nu depășește 2 mm, în decurs de 2-4 luni se înregistrează o creștere de până la 1 cm. În cazul manifestărilor atipice ale bolii se pot forma noduri gigantice (până la 2 cm). În cavitățile papulelor există o masă albă, cașută, care constă în celule epiteliale degenerate, particule de virus și limfocite.

Semnele specifice ale molluscum contagiosum includ:

  1. Formațiile unei forme hemisferice, aplatizate în partea de sus, cu muchii netede.
  2. La debutul bolii, nodurile sunt dense, netede, strălucitoare. Culoare - roz deschis, galben, bej, lăptos. Adesea găsiți educația cu strălucirea perlei. Cu timpul, contrastul se estompează, culoarea se schimbă într-un pronunțat roz.
  3. În centrul formațiunii se află un gol sau un dărâmătură, asemănător cu buricul sau craterul.
  4. Nodurile apar singură sau în grupuri. Se unesc, formând conglomerate de dimensiuni considerabile.
  5. Orice parte a corpului este afectată: fața, axile, pieptul, organele genitale.
  6. Nu apar niciodată pe picioare și pe palme. În acest caz diferă de papilomii.

Există unele "priorități" în localizarea papulelor la copii, adolescenți și adulți.

La copiii de la unu la patru ani de educație molluscum contagiosim apar:

  • în armpă;
  • pe membre;
  • pe piept, abdomen, față;
  • în gât și pe organele genitale.

La adolescenți și adulți:

  • pe vulva;
  • partea interioară a coapsei și perineului;
  • în zona din jurul gurii și în zona peri-orbitală.

Nu au fost identificate particularități în localizarea formațiunilor de către medici. La bărbați, pielea din jurul anusului, penisului și pubisului este afectată; la femei, regiunea labiilor mici, perineul, membrana mucoasă a vaginului. La copiii mai mici de un an, riscul de infecție este minim. Copilul protejează anticorpii materni dobândiți în timpul dezvoltării fetale.

Detectarea bolii și diferențierea sa se bazează pe trei principii: colectarea datelor clinice, examinarea, examinarea instrumentală.

În timpul conversației cu doctorul se face anamneză. Un examen primar relevă structura, culoarea, locația și stadiul de dezvoltare a formațiunilor. Pentru a confirma sau respinge un diagnostic preliminar, se efectuează o examinare microscopică a secrețiilor. Un semn al acestui fapt este o modificare a celulelor epiteliale, în protoplasmul cărora există formațiuni specifice - corpuri moluste.

Analiza diferențială exclude verucile genitale, erupțiile sifilitice și negi. Când este localizat în axilare, molluscum contagiosum diferențiază de syringom; când nodurile au fuzionat într-un singur conglomerat - de la lichen planus și disceratoma warty.

Fiecare pacient trebuie examinat și testat pentru infecția cu HIV. Molluscum contagiosum este un satelit frecvent al SIDA.

Cauzele infecției

Până în prezent, sunt cunoscute 4 tulpini de virus: MCV-I și mai departe - II, III, IV. Pe teritoriul fostei URSS, virusurile de tip 1 și 2 sunt cea mai frecventă cauză de infecție. La copii, infecția contagioasă cu moluscă este rezultatul unui atac reușit al unui virus de tip 1 care este transmis prin contact direct sau prin utilizarea altor obiecte de uz casnic și igienă.

La adulți, infecția este cauzată de ingerarea unui virus de tip 2. Aceasta se întâmplă de obicei prin contactul sexual. Imaginile clinice, cu toate acestea, nu prezintă diferențe fundamentale. Ambele tulpini ale virusului provoacă boală de piele.

Ca factori provocatori, sunt luate în considerare următoarele condiții:

  • prag imunitar scăzut și stări de imunodeficiență;
  • procese canceroase;
  • utilizarea permanentă a medicamentelor hormonale;
  • leziuni dermice ale pielii;
  • tulburări hormonale și de echilibru chimic ale corpului.

Dintre cei o sută de pacienți infectați cu molluscum contagiosum, 80 nu au ajuns la 15 ani. La risc includ:

  • copiii de la un an la patru ani;
  • copiii care iau hormoni glucocorticoizi;
  • copii diagnosticați cu eczemă sau dermatită atopică.

Modalități de infectare

Virusul molluscum contagiosum este antroponotic, este imposibil de infectat cu un animal.

Există patru modalități principale de infecție:

  • contact direct;
  • contact indirect;
  • prin partenerul sexual.

Transmisia directă include contactele tactile ale unei persoane sănătoase și sănătoase: îmbrățișări, masaj, tremurarea mâinilor, practicarea sporturilor pereche, alăptarea, sărutarea.

Indirect, calea de contact a infecției apare cel mai frecvent. Infecția are loc prin folosirea obiectelor de uz casnic ale altor persoane, igienă, cosmetică. Moluștele de pe piele apar prin jucării și haine pentru copii, lenjerie de pat și de masă, mâncăruri, piepteni, rimel. Acest lucru duce la izbucniri epidemice ale bolii în instituțiile pentru copii.

Prin calea indirectă de contact este transmiterea prin apă. Riscul se înmulțește în bazine, băi, saune, parcuri acvatice.

Infecția sexuală este "prerogativa" adulților. Erupțiile cutanate apar ca urmare a neglijării protecției barier. În acest caz, moluștele contagioase la adulți se află în zona genitală.

Nu toți oamenii care au contact direct cu un pacient sau un purtător al virusului sunt victime ale bolii. Unii au imunitate puternică la infecții. Nici contactul direct sau indirect nu va conduce la apariția moluștelor pielii.

Tratamentul molluscum contagiosum

Îndepărtarea formărilor este un proces scurt și aproape fără durere. Cu toate acestea, numai manifestările externe ale bolii sunt distruse. Virusul rămâne în organism, patologia devine cronică. Cu orice slăbire a imunității papule reapare.

Tratamentul la adulți

Îndepărtarea formațiunilor apare în condițiile instituției medicale după consultarea unui dermatolog sau dermatovenerolog și a unui diagnostic. În prezent, pentru tratamentul pacienților adulți, îndepărtarea chirurgicală a papulelor, utilizarea medicamentelor topice, utilizarea medicamentelor care susțin și întăresc sistemul imunitar sunt furnizate. Atunci când se selectează medicamente de către un medic, se ia în considerare grupul de vârstă, bunăstarea generală și starea de sănătate a pacientului, stadiul și severitatea bolii și patologiile asociate.

În cazul infecțiilor asociate, pacientul suferă un tratament antibacterian și antimicrobian; în cazurile de imunodeficiență - un curs de primire a imunostimulantelor. În orice caz, sunt indicate medicamente antivirale: Dioxiciclină, Griseofulvin, Inductori de interferon, care reduc riscul recidivelor de molluscum contagiosum.

Cum să tratăm copiii

Există o opinie oficială a unor medici că se așteaptă cel mai bun tratament pentru molluscum contagiosum la copii. Imunitatea copilului va face față în mod independent bolii, iar medicamentele antivirale nu vor aduce rezultatul dorit. Tratamentul este indicat în cazuri de imunitate slabă, boală severă și zone mari de deteriorare.

Ca un mijloc de aplicare locală, unguentul Ifaghel și crema Viferon sunt considerate. Ambele medicamente au un puternic efect antiviral, reduc riscul de infectare a țesuturilor sănătoase, încalcă structura virusului în sine. Unguent aplicat în zona afectată de până la cinci ori pe zi. Intervalul dintre proceduri nu trebuie să depășească 12 ore. Unguentul oxolinic și aciclovirul sunt de asemenea utilizate.

Isoprinozina este un medicament generic indicat pentru uz pediatric. Medicamentul are efecte antivirale și imunomodulatoare simultane.

La domiciliu, puteți elimina conținutul papulelor cu pensete. Toate masele conținute în cavitatea papulei sunt îndepărtate înainte de apariția sângelui. Rana este tratată cu iod sau peroxid de hidrogen și este șters cu un unguent oxolinic. În cazuri grave, este posibilă îndepărtarea rapidă a formațiunilor cu laser, metode de criodestrucție sau electrocoagulare.

Tratamentul la domiciliu

Auto-tratamentul este posibil numai după consultarea unui dermatolog și sub supravegherea acestuia. Prima și cea mai importantă condiție este excluderea oricărui contact cu agentul patogen.

Cum sunt utilizate medicamentele topice:

  1. Tincturi de iod, azotat de argint, fenol. Acestea înseamnă cauteriza molusca, dezinfectarea și tratarea zonelor afectate.
  2. Levomekol - unguent antiviral și de vindecare a rănilor.
  3. Retin - o cremă care are un efect de uscare și inflamatorie.

Pentru uz intern, este indicat Biseptol, Dioxiciclină, Griseofulvin. Pentru a evita recidivele, interferonul și medicamentele bazate pe acesta sunt utilizate. Inductorii de interferon acționează sistemul imunitar, protejează corpul de infecții deschise și ascunse. Împreună cu administrarea orală, se recomandă lubrifierea zonelor afectate cu creme și unguente care conțin interferon.

Remedii populare

Usturoi. Distruge bacteriile, lupta împotriva virușilor, conține sulf care are un efect benefic asupra pielii.

  1. Proaspăt stors suc de usturoi de câteva ori pe zi formațiuni de grăsime.
  2. O nămol de usturoi și unt se aplică zonelor afectate de 2 ori pe zi.
  3. Erupții frecat usturoi cuișoare jumătate.

Celandine. Sucul utilizat din plantele proaspete recoltate. Puteți să lubrifiați papulele cu suc curat sau soluție de alcool.

Potasiu permanganat Erupțiile sunt tratate cu o soluție foarte concentrată.

Bird cireș Instrumentul este preparat din suc de frunze și unt de casă. Medicii recomandă tratarea "cochiliilor" sau pansamentelor deschise pentru noapte.

Calendula este un antiseptic natural. Pentru tratamentul erupțiilor se utilizează ulei, unguent, tinctură de alcool. Înainte de tratament, sfera de moluscă este deschisă și conținutul este stors, apoi rana este procesată.

Îndepărtarea chirurgicală

Îndepărtarea mecanică a papulelor. Papulele sunt perforate cu o chiuretă sau presate cu pensete urmate de tratamentul cu o soluție de iod, fenol sau feresol. Metoda este potrivită pentru îndepărtarea formațiunilor mici.

  1. Electrocoagularea și diathermocoagularea. Metoda este utilizată pentru conglomerate mari sau pentru papule gigantice. Aceasta este principala modalitate de a elimina "cojile" pentru pacienții infectați cu HIV. Înainte de îndepărtarea directă, pielea pacientului este șters cu o cremă analgezică. În unele cazuri, se utilizează anestezia locală cu lidocaină.
  2. Criodistrucția. Metodă de expunere la țesut modificat patologic prin temperaturi scăzute. Gheața uscată sau azotul lichid este cel mai frecvent utilizat. Durata procedurii este de la câteva secunde până la două minute.
  3. Îndepărtarea cu laser. Metoda fără durere, fără marcare. Distrugerea papulelor este îndreptată spre fotoni de fascicul. Se demonstrează că metoda elimină moluscul la copii.

complicații

Erupțiile cutanate sunt benigne în natură, complicațiile sunt rare. Ca o consecință a apariției molustei pe pleoape se poate dezvolta conjunctivită. În caz de uscăciune severă a pielii sau dermatită concomitentă, se dezvoltă o formă keratinizantă, care este dificil de tratat.

În cazul unei infecții bacteriene atașate după deschiderea leziunii, apare un ulcer care, la vindecare, lasă cicatrici.

Dacă zona genitală este afectată, pielea este ușor infectată datorită frecării și umezelii constante. Agentul patogen ocupă toate zonele noi.

La femeile gravide, boala dobândește adesea forme atipice, combinate cu infecții secundare bacteriene. Patologia este reactivă în natură, cu o răspândire totală a focarelor.

În unele cazuri, apare mâncărime. Înghețarea cojilor duce la răspândirea ulterioară a infecției.

În infectați cu HIV, moluscul se manifestă fie ca o mulțime de formații mici, asemănătoare cu erupțiile cutanate, fie ca papule uriașe, când se vindecă lasând cicatrici și cicatrici.

profilaxie

Măsurile de prevenire sunt simple și nu necesită eforturi financiare și fizice semnificative. Acestea includ:

  1. Igiena personală: manipularea mâinilor cu săpun după lucrul cu solul sau contactul cu materialele de umplere pentru nisipurile pentru copii. Este în cutia de nisip conține cea mai mare concentrație de agent patogen.
  2. Dacă este posibil, evitați contactul cu pacientul sau purtătorul virusului.
  3. Dacă este imposibil să vă spălați mâinile cu săpun și apă, ștergeți-le cu șervețele de dezinfectare.
  4. Să se scalde în rezervoare care corespund standardelor sanitare.
  5. Excludeți sexul promiscuu. Chiar și utilizarea contracepției barieră nu oferă o sută la sută protecție împotriva infecțiilor.
  6. Vizitați un dermatolog dacă suspectați o infecție. Este mult mai ușor de tratat boala în stadiul inițial.

Molusca contagioasă. Cauze, simptome, diagnostic și tratament al patologiei

Întrebări frecvente

Site-ul oferă informații de fundal. Diagnosticarea adecvată și tratamentul bolii sunt posibile sub supravegherea unui medic conștiincios.

Molluscum contagiosum este o boală de piele virală care afectează numai straturile superioare ale pielii. Incidența acesteia în populație este destul de mare datorită faptului că virusul este transmis prin mijloace de uz casnic. Concentrațiile mari ale agentului patogen se regăsesc în nisipurile pentru copii, motiv pentru care copiii de vârstă școlară preșcolară și primară constituie cea mai mare parte a pacienților cu acest virus. Adulți de toate vârstele sunt, de asemenea, afectați, iar calea lor de transmitere devine amestecată - contact-intern și sexual. Perioada de incubație a bolii este cuprinsă între 15 zile și 3 luni. Există cazuri de boală după 6 luni de la momentul infecției.

Diagnosticarea bolii în majoritatea cazurilor nu cauzează dificultăți și se bazează numai pe apariția leziunilor cutanate. La pacienții cu o stare bună de imunitate, cursul clinic al moluscului contagios este de obicei un plămân cu dispariția independentă a elementelor după 4-6 luni. Cursa prelungită și cronică a bolii este observată atunci când leziunile pielii sunt infectate sau ulcerele rămase după deschidere. Pacienții mai în vârstă sunt, de asemenea, supuși cursului cronic, datorită scăderii viabilității imunității lor.

Tratamentul molluscum contagiosum este medicație și chirurgie. Combinația dintre aceste metode duce la cel mai bun rezultat. Medicamentele aplicate și tradiționale și, adesea, eficacitatea lor nu este inferioară medicamentelor tradiționale.

Prevenirea acestei boli este primară și secundară. Protecția primară vizează prevenirea infecțiilor și secundar - prevenirea cronicității procesului inflamator.

Anatomia pielii

Cunoașterea anatomiei pielii este necesară pentru înțelegerea mecanismului de infectare a virusului molluscum contagiosum și a dezvoltării ulterioare a acestuia.

Pielea este cel mai mare organ al corpului uman. Se compune din trei straturi principale - epiderma (superficială), derma (intermediară) și țesutul gras subcutanat (strat profund).

Epiderma, la rândul său, constă, de asemenea, din mai multe straturi. Partea sa principală este formată din patru straturi - excitat bazal, prickly, granular și superficial. Pe palme și picioare, pielea se îngroașă datorită stratului strălucitor, care se află între stratul granular și cel excitat. În zona pleoapelor este pielea mai subțire, formată din numai trei straturi (nu există strat granular și strălucitor). În plus față de celulele straturilor de mai sus, există numeroase celule pigmentare în piele, macrofage (celulele imune care asigură protecția nespecifică a corpului) și terminațiile nervoase. Nu există vase de sânge în epidermă, prin urmare, celulele sunt alimentate prin transportul de aminoacizi, glucoză și acizi grași din fluidul extracelular prin peretele celular.

Derma se compune din două straturi - papilar (superficial) și reticular (profund). Stratul papilar constă dintr-un țesut conectiv slab, care iese în epiteliu sub formă de papii, mărind aria de contact dintre straturi. Această caracteristică vă permite să preveniți pauzele intradermice atunci când este puternic întinsă și, de asemenea, să îmbunătățiți furnizarea de nutrienți către epidermă. Fiecare papilă conține propriul arteriol, care se ramifică abundent în mai multe capilare. Alături de arteriol sunt una sau două venule care colectează sânge bogat în produse de descompunere și dioxid de carbon. La baza stratului papilar sunt rețelele arteriale și venoase strânse, care prin intermediul vaselor mai mari comunică cu restul fluxului sanguin.

Stratul de ochi al dermei este mai profund papilar și este suportul său mecanic, deoarece constă dintr-un țesut conjunctiv dens neformat. Spațiul dintre fibrele țesutului conjunctiv este umplut cu o substanță amorfă, conferind rezistență întregii structuri.

Țesutul gras subcutanat sau hipodermul constă în principal din țesutul adipos, organizat în lobuli. Acesta conține un număr mic de vase de sânge și este destul de mobil. Funcțiile sale principale sunt termoreglarea, prevenirea deteriorării mecanice a organelor interne și a unui depozit de energie.

Agentul cauzator al molluscum contagiosum

O astfel de boală ca o moluscă contagioasă este cauzată de un virus al moluștelor contagioase din familia poxvirus. Există 4 tipuri de virus - MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4. Cea mai comună tulpină de MS-1. Pentru tulpina MSV-2, transmiterea sexuală este mai caracteristică, precum și transmiterea prin rezervoarele de apă în timpul scăldării. Acest agent patogen este periculos numai pentru oameni, adică animalele nu se pot îmbolnăvi de ele, dar pot fi purtători.

Pătrunderea virusului în piele are loc în contact direct cu acesta, iar acest proces durează ceva timp. Tratamentul în timp util cu agenți antiseptici sau doar spălarea acestora previne adesea infecția. Cu toate acestea, în cazul în care virusul a intrat în epidermă, atunci se înmulțește în celulele epiteliale ale stratului său bazal și granular. Pe măsură ce reproduce, acesta umple spațiul interior al celulei gazdă, cheltuind resursele sale de energie și de plastic pe propria reproducere. Când aceste resurse se epuizează sau întregul spațiu liber al celulei gazdă este umplut, virusul îl distruge din interior, intră în spațiul extracelular și infectează celulele sănătoase din jur.

Astfel, pe măsură ce crește numărul de organisme virale, focalizarea bolii crește. Celulele distruse se acumulează în interiorul vetrei sub forma unui brânză sau a unei ceară albe. Dacă acest accent nu este rănit, virusul nu depășește acest aspect. După câteva săptămâni de la momentul infecției, se dezvoltă imunitate specifică împotriva virusului molluscum contagiosum, care distruge treptat vatra, ducând la recuperare completă. Din păcate, imunitatea la acest agent patogen este instabilă, astfel încât cazurile de re-infectare după un anumit timp după tratament sunt destul de frecvente.

Dacă virusul depășește concentrarea și se extinde la țesuturile sănătoase înconjurătoare, după un timp va cauza apariția unor leziuni noi în zonele vecine ale pielii.

De asemenea, dacă virusul nu se confruntă cu o rezistență decentă față de sistemul imunitar, rata de reproducere crește semnificativ. În același timp, mărimea focarelor este în creștere. Cu cât mărimea focarului este mai mare, cu atât este mai subțire peretele și, prin urmare, cu atât sunt mai mari riscurile ruperii și răspândirii spontane a virusului în țesuturile și obiectele înconjurătoare.

Simptomele molluscum contagiosum

Simptomele molluscum contagiosum sunt destul de recunoscute. Focarele de infecție inițial sunt mici papule (2-4 mm), de formă hemisferică, de culoare carne, care se ridică oarecum deasupra suprafeței pielii. Ele pot să strălucească oarecum sau să fie mai de culoare roz decât țesuturile din jur. Uneori cresc un picior subțire. Pe măsură ce cresc, focurile ajung la dimensiuni de până la 1 cm în diametru și dobândesc o caracteristică distinctivă - o depresiune mică în centru. Prin această gaură cu presiune, se eliberează masa brută albă. În unele cazuri, foci se îmbină, formând conglomerate de până la 2-3 cm în diametru. De obicei, există de la 1 la 2 până la 10 leziuni ale pielii pe corp.

De la apariția până la maturarea focarului de moluscă contagioasă, trece o medie de 2 până la 4 săptămâni. În acest timp, pacientul nu simte absolut nici un inconvenient, altul decât un defect cosmetic. Atașarea unei infecții bacteriene la carapacea moluștei duce la un proces inflamator mai pronunțat, care poate provoca mâncărime ușoare sau moderate. În general, durerea este absentă.

Descrierea de mai sus a focarelor de moluscă contagioasă este clasică. Cu toate acestea, există și variante atipice ale evoluției acestei boli.

Cum arata o crustacee contagioasa in diferite parti ale pielii?

Deteriorarea pleoapelor cu moluscul contagiosum

Înfrângerea pleoapelor de moluscă contagioasă se observă în principal la copii și la adulți până la 20-25 ani. Forma bolii în acest caz este, deseori, miliară, datorită grosimii mici a epidermei. Mecanismul infecției contact-gospodărie - prin mâinile murdare.

Pe pleoapele superioare și inferioare există numeroase focare care nu au dimensiuni mai mari de 2 până la 3 mm, cu o depresiune caracteristică în centru. Foarte rar, aceste leziuni sunt localizate pe picior.

Deteriorarea pielii unui moluscul contagios

Deteriorarea zonei de decolteu și axilar cu molluscum contagiosum

Afectarea pielii abdomenului, perineului și a organelor genitale cu o crustă contagioasă

Deteriorarea molustei contagioase a pielii mâinilor și a picioarelor

Infecția pielii picioarelor, mâinilor și degetelor mâinilor și picioarelor cu o moluscă contagioasă apare în special în cazul infecției interne de contact sau, în al doilea rând, în răspândirea infecției din zona genitală, unde virusul a avut relații sexuale. În mod corect, trebuie remarcat că apare și secvența inversă, în care apare focarul de infecție în zona abdomenului după ce virusul moluscului contagios este introdus acolo de pe pielea mâinilor.

Forma elementelor cutanate ale molluscum contagiosum în aceste localizări este, de regulă, tipică. Uneori există focare, în formă de negi, cu hiperkeratoză marcată.

Diagnosticul molluscum contagiosum

Diagnosticul de moluscă contagioasă nu produce, de obicei, dificultăți, datorită aspectului destul de caracteristic al elementelor cutanate. Cu toate acestea, unele forme de molluscum contagiosum sunt greu de distins de negi plat sau acnee. Focarele gigantice de molluscum contagiosum pot fi confundate extern cu keratoacantomul (tumora benigna epiteliale). Focurile mici sunt uneori greu de distins de miliums (acnee albă, prosyanka, chisturi miliare).

Pentru a clarifica diagnosticul, formarea așteptată este comprimată din lateral. Dacă se scoate o masă cașală de la vârf, atunci în 99% din cazuri este în favoarea unui moluscul contagios. Dacă nu apare descărcarea, partea superioară a leziunii trebuie deschisă cu atenție cu un bisturiu steril sau un vârf de ac. Pentru o diagnosticare mai precisă, masa eliberată trebuie examinată sub microscop. Dacă celulele epiteliale degenerative cu incluziuni mari (corpusculi Lipschutz) în citoplasma lor (partea lichidă a celulei care înconjoară nucleul) sunt găsite în frotiu, atunci acest model favorizează molluscum contagiosum. În cazul în care frotiu conține celule imunitare predominant sau alte conținuturi, atunci diagnosticul este probabil o altă boală (acnee vulgaris, granuloame specifice, negi etc.).

O altă metodă pentru diagnosticarea molluscum contagiosum este PCR (reacția în lanț a polimerazei) cu markeri corespunzători acestui patogen. Substratul investigat în acest caz este conținutul vetrei. Această metodă este extrem de precisă și vă permite să determinați în final cauza bolii, dar este folosită destul de rar, numai în cazuri controversate, datorită costului relativ ridicat.

Dacă diagnosticul de molluscum contagiosum este exclus, atunci ar trebui să căutați un alt motiv pentru apariția formării cutanate. Pentru a atinge acest obiectiv, cea mai fiabilă metodă este examinarea histologică, în care o parte sau toată formația este îndepărtată imediat, după care este înghețată, prelucrată cu reactivi speciali și tăiată fin. Apoi, fiecare secțiune este colorată cu diferite coloranți pentru o identificare mai clară a anumitor țesuturi. Apoi, în funcție de structura țesuturilor și de forma celulelor cutanate, patologul stabilește diagnosticul final.

Unde sunt leziunile moluște contagioase?

Manifestări ale molluscum contagiosum la calea de contact a familiei de infecție

În cazul contactului pe cale internă de infecție, molusca contagioasă este localizată predominant pe brațe, față și jumătatea superioară a corpului. Numărul de elemente poate ajunge la 10, dar de obicei acestea nu sunt mai mari de 4 până la 5. Uneori, focurile apar pe mucoasa pleoapelor, nasului și gurii și, de asemenea, pe pielea pleoapelor. Agentul patogen intră în membranele mucoase în caz de nerespectare a normelor de igienă personală.

Manifestări ale molluscum contagiosum în timpul transmiterii sexuale

Atunci când modul sexual al erupțiilor de infecție se află în principal pe organele genitale și țesuturile adiacente. Astfel, cu contactul sexual neprotejat la bărbați, erupțiile pot apărea pe corp și pe capul penisului, pe testicule, pe pielea pubiană, în pliurile femurale, în perineu și chiar în faltele gluteului. În unele cazuri, erupția se extinde până la partea inferioară a corpului, în principal pe suprafața frontală. Dacă un prezervativ a fost utilizat în timpul actului sexual, atunci probabilitatea contactului cu molluscum contagiosum pe penis este scăzută, dar țesuturile din jur sunt afectate în aceeași măsură.

Cu infecția sexuală a femeilor cu crustacee contagioasă, modelul apariției erupțiilor este același cu cel al bărbaților. Atunci când actul sexual neprotejat afectează membrana mucoasă a vaginului, a colului uterin, a epiteliului labiilor mici și mari, perineu, pubis, femurală și gluteală. În contactele sexuale neconvenționale, ouăle de moluscă contagioasă pot apărea pe membrana mucoasă a regiunii rectale și perianale, precum și în cavitatea orală. În consecință, utilizarea unui prezervativ reduce semnificativ riscul de leziuni ale membranelor mucoase.

Amestecarea localizată a erupțiilor cutanate moluste

În practică, există adesea cazuri de localizare fragmentată a leziunilor, atunci când acestea apar uniform în organism. Cel mai adesea acest lucru se datorează deschiderii spontane a leziunilor sau deschiderii intenționate a acestora, fără a respecta regulile de asepsie. Faptul este că conținutul elementelor cutanate ale molluscum contagiosum este extrem de contagios. Este suficient pentru el să ajungă în zonele sănătoase vecine ale pielii, chiar și în concentrații nesemnificative și, după un timp, vor apărea noi focare asupra lor.

Este, de asemenea, de remarcat faptul că, într-un organism sănătos, erupția molluscului contagios, dacă nu este deranjată, dispare singur după 4-6 luni. După dispariția lor, imunitatea temporară apare de mai mulți ani. După această perioadă sau atunci când imunitatea este slăbită, probabilitatea unei boli recurente crește din nou. Cu toate acestea, dacă imunitatea este inițial redusă, de exemplu în caz de HIV, stres cronic sau după o utilizare prelungită sistemică a glucocorticosteroizilor, boala poate fi mai agresivă. Numărul de erupții crește de la 4 - 5 la 10 - 20 și mai mult. În loc de focare de dimensiuni normale, se produc focare de gheață, care se infectează adesea și provoacă dureri de mâncărime. Focurile noi apar rapid, în timp ce focile vechi nu sunt practic vindecate datorită faptului că imunitatea la agentul patogen nu este dezvoltată sau este insuficientă.

Este un moluscul contagios tratat cu medicamente?

Molusca contagioasă este tratată cu medicamente. Cu toate acestea, trebuie menționat faptul că un astfel de tratament este incomplet. Abordarea corectă a tratamentului acestei boli este deschiderea chirurgicală a leziunii cu salubritate ulterioară cu agenți antiseptici. Nu este recomandat să efectuați un astfel de tratament pe cont propriu, din cauza riscului de răspândire accidentală a infecției în țesuturile sănătoase. Pentru a evita o astfel de complicație, pentru tratamentul molluscum contagiosum, trebuie să contactați un specialist, adică un dermatolog.

Cu toate acestea, dacă, din orice motiv, nu este posibilă solicitarea asistenței calificate, tratamentul poate fi efectuat numai cu ajutorul medicamentelor. Tratamentul molluscum contagiosum se efectuează numai prin forme de dozaj local, adică unguente, creme, soluții și perfuzii. Utilizarea sistemică a medicamentelor pentru forme necomplicate ale bolii nu este justificată, datorită faptului că virusul este numai în epiteliu și este absent în sânge.

Medicamentele antivirale, precum și dezinfectanții și antisepticele, se numără printre cele mai comune grupuri de medicamente pentru tratarea manifestărilor unui moluscul contagios. În plus față de medicamentele menționate mai sus, medicamentele din alte grupuri sunt, de asemenea, utilizate, dar eficacitatea lor nu este de obicei ridicată și sunt prescrise exclusiv împreună cu grupurile principale.

Tratamentul molluscum contagiosum cu medicamente antivirale

Tratamentul manifestărilor contagioase ale moluștelor respectă anumite principii. Utilizarea lor ar trebui să fie exclusiv locală. Utilizarea sistemică are sens numai în cazul pacienților cu imunitate gravă. Preparate sunt selectate, concentrația de substanțe active în care maximul, pentru a pătrunde în straturile mai profunde ale pielii, dacă leziunile sunt localizate pe pielea trunchiului, membrelor și feței. Pentru tratamentul leziunilor care apar pe membranele mucoase, selectați concentrația obișnuită a substanței active.

Următoarele medicamente antivirale sunt utilizate pentru a trata manifestările molluscum contagiosum pe pielea trunchiului, membrelor și feței:

  • cremă / unguent aciclovir 5%;
  • tebrofen unguent 5%;
  • unguent oxolinic 3%;
  • Unguent Viferon 40000 UI / g, etc.
Următoarele medicamente antivirale sunt utilizate pentru a trata manifestările molluscum contagiosum pe piele și pe membranele mucoase ale pleoapelor, cavității bucale și organelor genitale:
  • acyclovir unguent ocular 3%;
  • Teofen unguent 0,5% (ochi) și 2% (pentru alte mucoase).
Pentru a obține un efect terapeutic, este necesar să aplicați unguentele sau cremele menționate mai sus pe suprafețele afectate cu un strat subțire de 2 până la 4 ori pe zi timp de cel puțin 2 până la 3 săptămâni. Este interzis consumul de droguri pentru a evita compromiterea integrității leziunii și răspândirea infecției pe pielea sănătoasă.

De asemenea, trebuie menționat faptul că este permis tratamentul paralel cu medicamente antivirale, dezinfectanți și antiseptice locale. Mai întâi se aplică dezinfectanți și antiseptice și după uscare se aplică agenți antivirali.

Tratamentul molluscum contagiosum cu dezinfectanți și antiseptice

De dezinfectanți și antiseptice sunt, de asemenea, utilizate în mod activ în tratamentul molluscum contagiosum. Efectul lor este predominant superficial și, prin urmare, tratamentul nu vizează distrugerea focarului, ci prevenirea complicațiilor și răspândirea infecției în țesuturi sănătoase, în timp ce imunitatea o va distruge pe cont propriu. Preparatele din acest grup sunt utilizate în principal pe piele, dar nu pe membranele mucoase.

Următoarele dezinfectante și antiseptice sunt utilizate pentru a trata manifestările molluscum contagiosum:

  • Betacin unguent 10%;
  • soluție alcoolică de iod 2%, 5%;
  • soluție de alcool verde strălucitor 1%, 2% (verde strălucitor);
  • albastru de metilen soluție apoasă 1% (albastru);
  • fukortsin;
  • soluție alcoolică de acid boric 3%;
  • lapis creion cu azotat de argint, etc.

Aceste medicamente sunt folosite exclusiv local 3 - 4 ori pe zi pentru întreaga perioadă până la vindecarea completă a focarului contagiosului molluscum. Astfel, tratamentul medicamentos cu dezinfectanți și antiseptice fără deschiderea intenționată a elementelor pielii poate dura luni întregi.

Avantajul este dat formelor groase (unguente și creme) datorită unui efect mai lung, dar dacă acestea nu sunt disponibile, soluțiile (apă și alcool) sunt, de asemenea, utilizate cu succes. Pentru copii alege soluții apoase, datorită durerii mai mici atunci când este aplicată pe piele. Alcoolul etilic nu are nici un efect asupra virusului unui moluscul contagios, dar usuca pielea deasupra sursei de infectie.

Practic, toate preparatele din acest grup sunt ușor de combinat și înlocuite unul cu celălalt, cu excepția unui creion de lyapisny care conține azotat de argint. În contact cu alte dezinfectante și antiseptice, se descompun unul pe altul și efectul terapeutic dispare.

Alte medicamente pentru tratamentul molluscum contagiosum

Alte medicamente pentru tratamentul molluscum contagiosum includ medicamente antibacteriene, imunomodulatoare, substanțe dermatotrope și, dacă este necesar, mijloace de tratare simptomatică (agenți antipruritici).

Numărul de medicamente din diferite grupuri pentru tratamentul molluscum contagiosum include:

  • levomekol;
  • sinaflana;
  • izoprinozin;
  • allomedin;
  • zinerite și altele
levomekol
Levomekol este un medicament combinat care conține un antibiotic, cloramfenicol (levomicină) și un agent antimicrobian, metiluracil. După aplicarea pe suprafața plăgii, medicamentul are un efect bactericid și antiinflamator, precum și promovează procesele de vindecare tisulară. În consecință, medicamentul este prescris în principal pentru tratamentul unei infecții bacteriene care sa alăturat focarelor de moluscă contagioasă. La infectarea leziunilor în epoca conjunctivală, este prescris unguent cu tetraciclină.

sinaflana
Acest medicament aparține grupului de glucocorticosteroizi locali, în legătură cu care efectul său constă într-o acțiune pronunțată antiinflamatorie și antialergică. Cu toate acestea, la aderarea unei infecții bacteriene, acest medicament nu trebuie prescris din cauza riscului crescut de răspândire a infecției. În absența sinaflanei, acesta poate fi înlocuit cu analogi ai efectului produs (unguent prednisolon, diprosalic, etc.).

izoprinozin
Isoprinozina este un reprezentant al imunostimulantelor - medicamente care sporesc rezistenta nespecifica a organismului la agenti infectiosi straini. Astfel, acest medicament elimină starea principală care contribuie la apariția manifestărilor contagioase de moluscă - imunitate slabă.

Allomedin
Allomedin este un medicament aparținând grupului de medicamente dermatotropice care au un efect amplu antiviral și antiinflamator. Poate fi aplicat atât la leziunile intacte, cât și la partea inferioară a rănii, rămânând după îndepărtarea chirurgicală a leziunilor.

Zinerit
Zenerit este un medicament combinat compus dintr-un antibiotic, eritromicină și acetat de zinc. Acest medicament este poziționat ca un agent eficient împotriva acneei, dar este, de asemenea, utilizat cu succes pentru manifestările molluscum contagiosum de severitate ușoară până la moderată.

Cum se elimină moluștele contagioase?

Metoda tradițională de înlăturare a manifestărilor de molluscum contagiosum

Cu metoda tradițională de îndepărtare a manifestărilor unui moluscic contagios, în primul rând, focalizarea și zona din jurul pielii sunt tratate cu agenți antiseptici. De obicei, în acest scop sunt utilizate alcool 96% și betadină sau soluție de alcool 5% de iod. Apoi, cu ajutorul pensetăților anatomice (cu ramificații drepte și paralele), centrul este strâns ușor de pe laturi până când masa de coagul este eliberată de depresiunea ombilicală de pe suprafața sa. Dacă, cu o compresie moderată, selecția acestor mase nu are loc, atunci vârful vetrei este tăiat cu atenție cu un bisturiu steril sau vârful unui ac de injectare. Anestezia în acest caz nu este efectuată, deoarece procedura este practic nedureroasă. După această manipulare, eliberarea masei albe din focalizare va avea loc cu cea mai mică presiune pe ea.

Următorul pas este curățarea completă a vetrei din descărcarea brânzeturilor. În primul rând, cantitatea maximă de secreție groasă este eliberată atunci când se apasă pe vatră din lateral. Atunci când descărcarea se oprește, resturile maselor necrotice sunt extrase din partea inferioară a gâtului rezultat cu o mică chiuretă. De asemenea, scrape o cantitate mică de țesuturi sănătoase din partea inferioară a vetrei pentru a elimina celulele parietale afectate de virus.

Etapa finală este introducerea soluțiilor antiseptice în gât, după ce leziunea a fost deschisă. Alcoolul cel mai frecvent utilizat sau soluția apoasă de iod, dar nu mai puțin eficace, puteți folosi Zelenka, albastru de metilen sau fukortsin. Este necesară tratarea ulcerului cu aceste soluții de două ori pe zi în primele 5-7 zile și apoi o dată pe zi până când rănile sunt complet vindecate.

Această metodă este cu siguranță mai eficace decât tratarea manifestărilor unei moluște contagioase numai cu medicamente, deoarece duce la o vindecare mult mai rapidă. Cu utilizarea acestuia după 2-3 săptămâni, toate urmele bolii vor dispărea, în timp ce cu o abordare strict medicală tratamentul este întârziat de luni întregi. Cu toate acestea, nu fără defecte. Cea mai semnificativă dintre acestea este probabilitatea relativ ridicată de cicatrizare la locul leziunilor anterioare. Cu cât dimensiunea leziunii este mai mare, cu atât este mai mare probabilitatea formării cicatricilor și a dimensiunii acesteia. De asemenea, mărimea cicatricilor crește odată cu aderarea unei infecții bacteriene în timpul tratamentului.

Metode moderne de înlăturare a manifestărilor de molluscum contagiosum

Principala diferență între metodele moderne de îndepărtare a molus, telor contagioase de la metoda tradițională este gradul mai redus de leziuni tisulare și, ca rezultat, probabilitatea mai mică de formare a cicatricilor. Cu alte cuvinte, știința în acest caz urmărește scopuri cosmetice.

Metodele moderne de eliminare a manifestărilor molluscum contagiosum includ:

  • terapia cu laser;
  • electrocoagulare;
  • crioterapia;
  • terapia cu ultrasunete.

Terapie laser (îndepărtarea cu laser)

Îndepărtarea manifestărilor unui moluscul contagios de către un laser este efectuată prin direcționarea impactului unui fascicul de fotoni cu o anumită lungime de undă pe locul infectării. Lățimea fasciculului poate ajunge la zeci de milimetri, ceea ce are cu siguranță un efect pozitiv asupra aspectului cosmetic al operației. În plus, atunci când contactați un laser, țesutul de foc arde instantaneu și, prin urmare, riscul de sângerare este redus. Sub influența temperaturilor ridicate, majoritatea virionilor (unitatea structurală a virusului molluscum contagiosum) sunt distruse și probabilitatea unei răspândiri accidentale a infecției în țesuturile sănătoase din jur este redusă.

Un alt avantaj al acestei metode de eliminare a contagiosului molluscum este aproape lipsa de durere, deci această metodă este recomandată copiilor. Întrucât metoda nu este contactată, riscurile de infecție cu coinfecții (virusuri hepatite, HIV, etc.) din cauza unor instrumente de prelucrare inadecvate sunt aproape zero.

electrocauter

crioterapia

Prin crioterapie se înțelege eliminarea manifestărilor contagioase de moluscă cu azot lichid. Procedura în sine este nedureroasă și durează, de regulă, nu mai mult de 10-15 minute. Cu toate acestea, la câteva ore după aceasta, inflamația aseptică se dezvoltă la locul de desfășurare, ceea ce este mai pronunțat cu cât este mai larg și mai adânc frigul afectat. Durerea este mai puternică, cu atât mai pronunțat este procesul inflamator. În legătură cu caracteristicile de mai sus, această metodă de îndepărtare a focarelor de moluscă contagioasă nu este recomandată pentru utilizare la copii.

Avantajul acestei metode este lipsa de contact și, prin urmare, șansele reduse de infecție cu virusurile hepatitei B și C, HIV etc.

Terapia cu ultrasunete

Terapia cu ultrasunete, mai exact utilizarea unui cuțit cu ultrasunete pentru a elimina manifestările unui moluscic contagios, este una dintre cele mai moderne metode din dermatologie și chirurgie în general. Cu ajutorul aparatului numit "Surgitron", este posibil să se genereze radiații ultrasonice concentrate, care permit tăierea țesutului foarte atent. Lățimea inciziei acestui instrument atinge câteva microni (o mie de milimetru), astfel încât cuțitul cu ultrasunete este utilizat în primul rând pentru a obține un bun efect cosmetic al operațiilor. Cu cât este mai subțire incizia, cu atât vindecă mai repede și se formează țesutul mai puțin cicatricial.

Prevenirea manifestărilor molluscum contagiosului

Prevenirea primară a manifestărilor molluscum contagiosului

Prima regulă pentru a preveni infecția contagioasă a virusului moluscul este igiena personală. În căile domestice de infecție, este necesară spălarea mâinilor cu săpun după contactul cu solul și în special cu nisipul de la nisipurile pentru copii, deoarece în cutii de nisip pentru utilizare în masă se înregistrează concentrații ridicate ale acestui agent patogen. Pentru prevenirea bolilor la copii, se recomandă să li se permită să își joace propriile nisipuri, pe care doar copii sănătoși le joacă. Dacă acest lucru nu este posibil, se recomandă ca copilul să fie citat cât mai des posibil și să-i ștergeți mâinile cu șervețele care conțin agenți antiseptici. De asemenea, trebuie să înțărcați copilul să vă atingă cu mâinile murdare, în special față, gât și corp superior. De asemenea, trebuie să înotați în rezervoare dovedite și mai bine în piscine. Apa de mare, din păcate, de asemenea, nu provoacă nici un rău virusului molluscum contagiosum.

Prevenirea căii sexuale a infecției este mai dificilă. Se regăsește în selectivitatea atentă a partenerului sexual, deoarece chiar folosind metode de contracepție barieră (prezervative), există un risc ridicat de răspândire a moluștelor contagioase de la o persoană bolnavă la una sănătoasă.

Protecția secundară a manifestărilor de molluscum contagiosum

În scopul profilaxiei secundare, se recomandă contactarea dermatologului cât mai curând posibil dacă este suspectat un virus contagios de moluște. Cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât poate fi prescris mai devreme tratamentul. Tratarea mai multor leziuni mici este mult mai ușoară și, în cele din urmă, mai eficace decât tratarea formelor complicate ale infecției pentru o lungă perioadă de timp și cu un succes diferit. Cu cât o persoană îndepărtează mai repede manifestările de molluscum contagiosum, cu atât este mai puțin probabil ca răspândirea agenților patogeni să vină în țesuturile înconjurătoare și în obiectele de uz casnic. Astfel, diagnosticarea și vindecarea timpurie a bolii împiedică răspândirea acesteia în țesuturile sănătoase și formarea unui focus epidemiologic în care alte persoane pot deveni infectate.

Cum se trateaza molluscum contagiosum la copii?

Tratamentul molluscum contagiosum la copii este, în general, similar cu cel al adulților, dar are unele particularități.

În primul rând, trebuie să vă amintiți că copiii sunt de vârste diferite. De obicei, aceștia învață să îndure durerea conștientă, începând cu vârsta de a intra în școală, astfel încât copiii între 6 și 7 ani pot fi tratați ca adulți. În majoritatea cazurilor, îndepărtarea moluscului contagios este practic nedureroasă. Cu toate acestea, copilul trebuie să fie pregătit pentru faptul că poate fi un pic dureros, dar după aceea se va recupera pe deplin. De obicei, o astfel de instruire este suficientă pentru ca copilul să accepte voluntar tratamentul.

Este recomandat insistent să nu tratați copiii singuri acasă. Cel mai bine este să consultați un dermatolog. Există mai multe motive pentru aceasta. Principalul este riscul ridicat de îndepărtare necorespunzătoare a focarului, astfel încât agentul patogen poate rămâne pe fundul acestuia și apoi se poate răspândi în zonele sănătoase ale pielii dacă nu se respectă regulile aseptice și antiseptice.

În plus, copiii nu trebuie tratați doar cu unguente și creme. În legătură cu hiperactivitatea, copiii, adesea, rănesc necontenit buzunarele moluștelor contagioase, provocând deschiderea lor spontană, supurația și răspândirea infecției. Prin urmare, atunci când apare o leziune, aceasta trebuie eliminată cât mai curând posibil de la un specialist calificat.

Pentru a elimina elementele pielii în molluscum contagiosum la copii, se utilizează atât metoda tradițională, cât și metodele moderne.

Metoda tradițională implică deschiderea vârfurilor vetrei și apoi stoarcerea conținutului acesteia pe vată de vată cu pensete. Partea inferioară a rănilor rezultate a fost răzuită cu grijă. Înainte de procedură și după aceasta, centrul și pielea din jurul acestuia sunt tratate cu medicamente antiseptice.

Metodele moderne de înlăturare a contagiosului molluscum sunt, de asemenea, practicate în mod activ asupra copiilor. Îndepărtarea focarelor prin laser și ultrasunete este considerată cea mai nedureroasă. Electrocoagularea și crioterapia (înghețarea cu azot lichid) la copiii de vârstă preșcolară și vârstă mai mică nu sunt practicate din cauza durerii în perioada de după procedură.

Cum se trateaza molluscum contagiosum la femeile gravide?

Tratamentul molluscum contagiosum la femeile gravide urmează aceleași principii ca tratamentul acestei boli la alte grupuri de pacienți. Cu toate acestea, există unele aspecte speciale ale tratamentului care trebuie menționate.

În timpul sarcinii, corpul mamei viitoare dă fătului o parte semnificativă din propriile resurse, din cauza căreia starea de sănătate a femeii însărcinate se deteriorează adesea. Una dintre manifestările de deteriorare a sănătății este o scădere a rezistenței imunității. Ca urmare, infecția contagioasă a virusului moluștei poate aduce mai multe probleme decât alte grupuri de pacienți.
Mai des, există forme atypice ale bolii, cu răspândirea rapidă a leziunilor pe întreg corpul. Vindecarea naturală a focarului la femeile gravide durează, de obicei, mai mult.

La femeile gravide, infecția bacteriană apare adesea la manifestările unui moluscă contagioasă. Având în vedere prevalența manifestărilor, este uneori necesar să se prescrie sistematic antibiotice și antihistaminice, care în timpul sarcinii nu sunt foarte binevenite.

O atenție deosebită trebuie acordată prezenței focarelor de molluscum contagioase în vagin, pe cervix și pe organele genitale externe. Trebuie să fie vindecați înainte de naștere, pentru a evita infectarea nou-născutului atunci când trece prin canalul de naștere.

Luând în considerare toate trăsăturile menționate mai sus ale cursului unui moluscic contagios la femeile gravide, trebuie făcute următoarele concluzii:

  • O femeie gravidă ar trebui să examineze zilnic pielea pentru a detecta manifestările molluscum contagiosum, în special dacă există purtători ai acestei boli în casă și în mediul imediat.
  • Dacă găsiți primele focuri, trebuie să consultați imediat un dermatolog și să le eliminați cât mai curând posibil, întreruptând răspândirea infecției.
  • Nu se recomandă auto-tratamentul acestei boli pentru femeile gravide la domiciliu, datorită riscului crescut de răspândire a infecției.
  • Tratamentul exclusiv cu medicamente fără rezoluție mecanică a focusului nu este recomandat, deoarece este mult mai puțin eficient și mai prelungit datorită unui nivel scăzut de imunitate.
  • Este extrem de important să vizitați ginecologul la timp în perioada prenatală pentru detectarea în timp util a manifestărilor de molluscum contagiosum în canalul de naștere și tratamentul său în timp util.

Care sunt metodele de tratament ale molluscum contagiosum la domiciliu (metode tradiționale de tratament)?

Tratamentul molluscum contagiosum la domiciliu nu este recomandat din cauza riscului de răspândire a infecției la pielea sănătoasă și la obiectele de uz casnic. Cu toate acestea, în cazul în care nu este posibilă solicitarea asistenței medicale calificate, eliminați cât mai curând posibil manifestările cutanate ale molus, telor contagioase, fără a aștepta apariția complicațiilor.

Două metode relativ sigure pot fi folosite pentru a elimina molusca contagioasă. Prima metodă este de a folosi celandina sau super-curat. A doua metodă este clasică și implică deschiderea sursei de infecție și tratamentul acesteia cu agenți antiseptici.

Eliminarea manifestărilor contagioase de moluște cu un concentrat de celandină sau superpurel
Tinctura de tinandină este o substanță toxică care arde în mod normal pielea și orice alt țesut moale pe care cade. Superclean este un concentrat de celandină, care posedă agresivitate și mai mare față de țesuturi.

Pentru a elimina accentul de moluscă contagioasă, este suficientă doar o mică picătură de extract de celandină. Spălați o picătură nu merită, trebuie să așteptați până când se usucă. Apoi câteva zile mai târziu vatra se scade și se usucă. Pentru leziuni mici de 2-3 mm, o picătură este suficientă. Dacă focalizarea este mai mare de 2-3 mm, atunci pot fi necesare 2-3 picături. Cu toate acestea, picăturile nu trebuie aplicate imediat, dar cu o pauză de câteva zile. Atunci când se utilizează această metodă, ar trebui să ne așteptăm la dezvoltarea procesului inflamator în locul aplicării celandinei. Cu doza corectă de substanță, durerea poate fi minimă sau absentă total. Cu toate acestea, de obicei, pacienții, încercând să obțină un rezultat rapid, plasează mai multă substanță pe piele, din cauza căreia senzațiile dureroase sunt destul de vizibile.

Eliminarea manifestărilor contagioase de moluscă prin metoda clasică
În metoda clasică de înlăturare a manifestării unui moluscot contagios, trebuie mai întâi să se trateze suprafața vetrei și a țesutului înconjurător cu soluții antiseptice. De cele mai multe ori, în acest scop, folosesc mai întâi o soluție de alcool 5% de iod și apoi 96% alcool.

După prelucrare, nidusul este presat ușor din lateral cu ramurile penseii anatomice înainte de începerea extracției de la compresia ombilicală în centrul acesteia. Dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci nu trebuie să vă împingeți din greu. În schimb, luați o canulă din orice seringă sterilă de unică folosință și tăiați cu atenție vârful contagiosului nidus molluscum și apoi repetați procedura de extrudare până când apar primele picături de sânge. Masa brută trebuie să fie luată pe bumbac și în nici un caz pentru a preveni contactul cu pielea. După aceea, pe cât posibil, orice soluție antiseptică trebuie introdusă în centrul cavității formate (soluție 5% alcoolică de iod, betadină, fukortsin, zelenka etc.). În următoarele 5-7 zile după deschiderea vetrei, trebuie să fie lubrifiat cu soluții antiseptice de 2 ori pe zi, apoi pentru același număr de zile o dată pe zi. De obicei, aceste manipulări sunt suficiente pentru a scăpa de moluștele contagioase.

Cum sa tratezi manifestarile molluscum contagiosum pe penis?

Teoretic, tratamentul manifestărilor molluscum contagiosum pe penis nu diferă de cel din orice altă locație. Cu toate acestea, având în vedere trăsăturile anatomice ale acestui organ, puteți alege unele metode mai preferate de tratament.

La momentul tratamentului și până la dispariția urmele de concentrare ar trebui să se abțină de la actul sexual. Mai preferate sunt tratamente rapide, care implică îndepărtarea mecanică sau chirurgicală a leziunii.
Unguentele sunt folosite mai rar, datorită perioadei lungi de recuperare, în care leziunile sunt adesea deteriorate și inflamate accidental. În special, aplicăm metoda tradițională de îndepărtare a manifestărilor unui moluscic contagios prin deschiderea acestuia și apoi tratarea rănilor cu agenți antiseptici.

Din metodele moderne de îndepărtare a manifestărilor molluscum contagiosa pe penis, se utilizează terapia cu laser, electrocoagularea și terapia cu ultrasunete (cuțitul cu ultrasunete). Aceste metode conduc la o recuperare completă într-o perioadă de până la două săptămâni și sunt nedureroase și nu au aproape nici o cicatrice postoperatorie. Crioterapia nu este de obicei practicată deoarece provoacă dureri palpabile.

Este unguentul oxiferic și un viferon unguent eficace în tratamentul molluscum contagiosum?

Unguentul oxolinic și unguentul Viferon sunt cu siguranță eficiente în tratamentul molluscum contagiosum, cu toate acestea, în ciuda eficacității lor, aceste medicamente sunt rareori utilizate în practică datorită duratei lungi de tratament.

Unguentul oxolinic și unguentul viferon sunt utilizate în principal pentru a trata mucoasa nazală în timpul apariției unor boli virale. Cu toate acestea, aceste medicamente au un efect antiviral suficient pentru a învinge virusul molluscum contagiosum. Pentru un efect mai mare, se utilizează forme de dozare cu concentrația maximă a substanței active (unguent 3% oxolinic și unguent Viferon 40 mii UI / g).

Avantajul acestei metode de tratament este neinvaziv, adică nu este necesară deschiderea leziunii. Cu toate acestea, această caracteristică este de asemenea un dezavantaj, deoarece durata tratamentului numai cu agenți antivirali locali este de 2 până la 6 luni, timp în care focalizarea poate deveni inflamată sau spontan deschisă, conducând la răspândirea infecției și apariția unor noi leziuni.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că această metodă de tratament poate fi utilizată la adulți, dacă focalizarea bolii este localizată într-o zonă care nu este afectată frecvent. Cu toate acestea, dacă pacientul este un copil sau dacă leziunea este localizată într-o zonă traumatică (zona sutienului, axile, palmele, picioarele, vârfurile), atunci este mai bine să alegeți metode mai rapide de tratare a manifestărilor contagioase de moluscă.

Are cauterizarea focarului de molluscum molluscum?

Cauterizarea foci contagioase molluscum este practicată. În plus, se disting mixibustia chimică, mecanică și fizică (laser).

Cauterizarea chimică se efectuează cu un extract de celandină, precum și cu o soluție alcoolică de iod sau verde strălucitor. Aceste substanțe conduc la uscarea leziunilor timp de câteva zile (în cazul celandinei) și timp de câteva săptămâni (în cazul unei soluții alcoolice de iod sau verde strălucitor).

Procedura de carieră mecanică a manifestărilor unui moluscic contagios se numește electrocoagulare. Cu acest tip de terapie, vârful instrumentului (scalpel, buclă sau minge) se încălzește până la câteva sute de grade cu ajutorul curentului electric într-o fracțiune de secundă.
Apoi, vatra este arsata literalmente si in locul ei ramane o cavitate mica, care este tratata si cu substante antiseptice si in curand se intareste cu tesut cicatricial. Această metodă se caracterizează prin eficiență ridicată și ușoară durere.

Cauterizarea fizică a focarului moluștei contagioase implică distrugerea acesteia de către un laser. Această metodă, spre deosebire de cele de mai sus, este fără contact și, prin urmare, implică riscuri reduse de infecție cu virusuri hepatitice etc., datorită instrumentelor chirurgicale insuficient de bine prelucrate. Durerea la scoaterea moluștei contagioase este minimă, astfel încât metoda este aplicată cu succes chiar și în zonele intime ale corpului.