Principal > Pui varicel

HPV la bărbați: simptome, caracteristici

Papilomavirusul este o boală care poate afecta pielea și membranele mucoase de pe corpul uman. HPV la bărbați este, de obicei, mai puțin frecvent decât la femei, dar acest lucru nu face ca sexul mai puternic să fie mai puțin susceptibil la complicațiile virusului.

Cât de evident

Imediat trebuie spus că HPV la bărbați nu se manifestă întotdeauna ca simptome caracteristice. În plus, prezența unei astfel de infecții pentru o lungă perioadă de timp, pacientul poate fi complet neștiut, punând astfel în pericol de infecție nu numai partenerul său sexual, ci și toți membrii familiei.

Prima manifestare a HPV la bărbați este formarea verucilor caracteristice (negi), care sunt de obicei situate în zona penisului. În același timp, această zonă a unei persoane va mânca în mod constant, iar formațiunile în sine vor bolna, se vor inflama și chiar ar sângera puțin.

Fotografiile unei astfel de leziuni pot fi văzute pe forumurile pacientului.

Mai puțin frecvent, papilele la bărbați se pot forma în gură, pe pleoape, pe mâini și în alte părți ale corpului.

Este important să știți că apariția neagregatelor cu HPV nu este de obicei observată imediat. După transmiterea virusului, apare o înfrângere generală a corpului și numai după un timp (când sistemul imunitar este puternic slăbit), boala poate începe să se manifeste.

În absența terapiei tradiționale în curs de desfășurare sub îndrumarea unui medic, HPV la om va progresa. Într-o astfel de situație, un om poate avea negii pe capul penisului, precum și pe foaia interioară a tunului extrem. Ele, la rândul lor, sunt unice și numeroase.

Formațiile în sine sunt moi. Ele sunt capabile să obțină o nuanță solidă sau roșiatică.

Modalități de infectare

Oamenii de stiinta au dovedit ca acest virus este foarte activ, asa ca este usor sa te infectezi, chiar si prin mijloace de uz casnic. Astfel, transmiterea HPV poate avea loc cu strângerea de mână obișnuită, vizitarea locurilor publice (piscine, săli de sport), precum și utilizarea unor lucruri comune contaminate. De exemplu, ar putea fi un prosop murdar, un burete, obiecte ascuțite pentru îngrijirea personală etc.

O altă modalitate de transmitere a virusului este o relație intimă neprotejată, în care un om devine infectat de un purtător de sânge al bolii. Probabilitatea de infectare este mai mare de 98%, deoarece, în timpul microtraumului mucoaselor sexuale neprotejate, apare invariabil, ceea ce crește și mai mult riscul transmiterii virusului papilomavirus.

În plus, există următorii factori care cresc probabilitatea de progresie a HPV la om:

  1. Imunitate imensă, care poate apărea ca urmare a efectelor bolii acute, stresului, excesului sau alimentației necorespunzătoare.
  2. Disponibile deja boli cu transmitere sexuală de clasificare diferită.
  3. Prezența rănilor, ulcerelor sau fisurilor pe membrana mucoasă a organelor genitale crește semnificativ riscul de infectare cu această boală.

Papilomavirusul uman la bărbați: manifestări, diagnostic

Toate principalele simptome ale papilomavirusului uman la bărbați pot fi împărțite în patru categorii separate, care se manifestă diferit și afectează sănătatea pacientului.

Aceste tipuri de boli sunt:

  • Negi.
  • Negi.
  • Papulosis.
  • Boala lui Bowen.

Negi sunt semnul cel mai frecvent și sigur al papilomavirusului uman la bărbați. În exterior, aceste formațiuni sunt rotunde și în stadiile inițiale ale bolii nu deranjează deloc persoana. În culoarea lor, ele nu pot fi diferite de restul pielii, așa că uneori nu este ușor ca un bărbat să le dezvăluie în zona intimă, pe pleoape, pe mâini sau în alte părți ale corpului.

Condiloamele sunt, de asemenea, niște negii, totuși au o formă caracteristică de vârf. De obicei, aceste formațiuni sunt localizate în gâtul uman și pe membrana mucoasă a organelor genitale.

Papuloza este un tip de boală care se manifestă ca o erupție care apare pe penis. În exterior, aceste formațiuni sunt sub formă de plăci colorate roz. Este ușor ridicată deasupra pielii.

Boala Bowen este un alt tip de HPV. Este însoțită de formarea unei plăci rotunde mari pe penisul uman. Acest simptom va indica cu precizie că organismul are virusul HPV.

În absența tratamentului în timp util, o astfel de boală poate duce la o îngustare a preputului, care, la rândul său, amenință cu probleme de potență și chiar de sterilitate.

Dacă pacientul nu trece la probele la timp și nu începe să ia medicamentele prescrise, își va pune partenerul sexual și, ulterior, copiii săi cu risc de infecție. De aceea, atunci când detectează primele semne de HPV la domiciliu, un bărbat trebuie să consulte imediat un doctor.

diagnosticare

Papilomavirusul uman este diagnosticat la bărbați după examinarea unui pacient de către un medic, care ia anamneză și efectuează o biopsie de papilom. De asemenea, este obligatoriu ca pacientul să treacă teste de sânge pentru a detecta ADN-ul virusului, confirmând astfel prezența sa în organism.

Cea mai precisă și cea mai rapidă metodă de detectare a HPV este Testul Digene. Caracteristica sa este nu numai că poate detecta un virus în organism, ci și că este capabil să determine cu precizie tipul specific de papilomavirus.

Tratamentul pentru HPV la bărbați și metodele populare de îndepărtare a negi

Astăzi, tratamentul HPV la bărbați implică o abordare cuprinzătoare folosind terapia cu medicamente, rețete populare și tratamentul hardware (îndepărtarea prin laser). În cazuri mai avansate, tumoarea este îndepărtată chirurgical.

Ce tip de terapie va fi utilizat depinde în mare măsură de tipul de HPV la o persoană, manifestările sale clinice și forma. În orice caz, tipul specific de tratament trebuie ales întotdeauna de către un medic. În caz contrar, consecințele negative nu pot fi evitate.

Tratamentul medicamentos

Tratamentul medicamentos al papilomavirusului la bărbați vizează suprimarea activă a virusului, precum și întărirea sistemului imunitar.

Pentru a face acest lucru, utilizați următoarele medicamente cele mai frecvente:

  1. Imunomodulatoare: Amixin, Cycloferon, Neovir, Alfaferon.
  2. Medicamente citotoxice (Condilin, Podofillin).
  3. Fonduri locale (Feresol, Solkoderm).

Metoda de administrare și dozare este selectată individual de către medicul curant pentru fiecare pacient. Același lucru este valabil și pentru durata terapiei.

Tratamentul hardware

Aparatul de tratament pentru HPV implică utilizarea mai multor metode. Îndepărtarea cu laser a negi este cea mai populară și mai eficientă. Se efectuează folosind o cremă analgezică specială, astfel încât pacientul să nu simtă dureri puternice. Cu acest laser puteți elimina complet negii, pe locul în care se formează o crustă uscată.

Următoarea metodă de tratament pentru papilomavirus la bărbați este electrocoagularea negi. În același timp, neoplasmele sunt eliminate prin descărcări electrice.

Papilomavirusul este eliminat foarte bine cu ajutorul criodestructurii. Această metodă implică înlăturarea negilor cu azot lichid, care le îngheață și le distruge.

Când se tratează HPV la bărbați, trebuie amintit că efectele externe asupra negi nu vor scăpa de infecția din organism, de aceea, tratamentul ar trebui abordat în mod cuprinzător, folosind și medicamentele medicale.

îndepărtare

Metoda chirurgicală de îndepărtare a papilomilor este practicată cu un volum mare de tumori. În acest caz, excizia de negi sau veruci este practicată folosind terapia locală.

Procesul de recuperare integrală după această procedură nu este mai mare de cinci până la șapte zile.

În ultimii ani, statistica ratei de incidență pentru HPV a crescut considerabil. Potrivit med.com, mai mult de 40% dintre bărbații între 25 și 35 au infecție cu papilomavirus sau sunt purtători direcți.

Infecția cu papilomavirus uman la bărbați: tratament popular, prevenire

Nu toată lumea știe că infecția cu papilomavirus uman la bărbați este o patologie destul de gravă, care poate duce la o serie de complicații la bărbați și la cancerul de col uterin la femei (când sunt infectate de la un partener). De aceea, practica tratamentului popular în această stare poate fi practicată numai după aprobarea unui medic.

Foarte bine ajută la eliminarea sucului de cartof HPV. Pentru a face acest lucru, luați de două ori pe zi cartofi brute tăiați, care au trecut prin tifon. Această metodă de tratament este contraindicată în bolile acute de stomac și diabet.

O altă metodă eficientă de tratare națională implică lubrifierea sucului papilomelor de celandină. Aceasta va provoca cauterizarea negi și va contribui la dispariția timpurie a acestora. Cursul unui astfel de tratament nu depășește două săptămâni.

În plus, infecția cu papilomavirus uman la bărbați este bine tratată atunci când lubrifiați verucile prin următoarele mijloace:

  • Castorul este mic.
  • Saptă proaspătă de la plantele de aloe (poate fi utilizată și ca loțiuni).
  • Suc de usturoi
  • Alcool amoniac.

Cu localizarea negilor în zona intimă (la capul penisului), aplicați agenți agresivi sub formă de suc de usturoi nediluat în mucoasă. În caz contrar, poate provoca arsuri.

Prevenirea bolilor

Prevenirea infecției cu papilomavirus uman la bărbați, mai presus de toate, este o relație intimă protejată, și anume utilizarea contracepției barieră la fiecare contact sexual. Mai mult, datorită faptului că HPV la femei poate fi asimptomatic în general, este, de asemenea, imposibil să se practice sex oral neprotejat.

Următorul criteriu obligatoriu pentru prevenirea HPV este vaccinarea împotriva papilomavirusului. Acesta include un curs de trei injecții care sunt introduse în mușchi. În ciuda acestui fapt, trebuie să înțelegeți că pentru unele tipuri de virus, chiar și vaccinarea nu poate dezvolta o protecție completă și o imunitate durabilă.

Pentru a preveni evoluția bolii și pentru ao identifica în timp, se recomandă ca bărbații să ia în fiecare an întreaga listă de teste HPV, precum și bolile cu transmitere sexuală. Acest lucru va ajuta nu numai la detectarea patologiei în forma inițială, ci și la simplificarea semnificativă a procesului de tratament ulterior.

Mai mult, testarea profilactică va proteja împotriva infecțiilor potențialelor parteneri sexuale masculine.

opinii

Pentru a înțelege mai bine caracteristicile cursului și tratamentul HPV la bărbați, vom da următoarele comentarii despre această problemă:

  • aleasă a inimii
    "Am descoperit accidental mai multe condiloame în zona mea intimă. La început nu am înțeles nici măcar ce a fost, dar după câteva minute de căutare a informațiilor pe Internet, am văzut literalmente lumina. Desigur, prima reacție a fost șoc, pentru că nici măcar nu știam de unde provenea (am fost căsătoriți cu succes de câțiva ani și nu am legături externe). Sa dovedit a fi mult mai complicat, deoarece după ce a trecut o serie de teste, doctorul a spus că nu eu, ci soția mea, care a fost sursa primară de HPV. Acum amândoi suntem în tratament și suntem cinstiți, aceasta este o boală gravă care este periculoasă atât pentru bărbați, cât și pentru femei ".
  • Michael
    "De fapt, nu am știut prea mult despre HPV, până când am simțit ce a fost. Am descoperit boala întâmplător când am găsit negi în zona intimă, precum și pe mâinile mele. Un număr de teste au confirmat boala. De vreme ce era pe punctul să încep o relație serioasă și chiar pe copii planificați, am abordat tratamentul cât mai serios posibil. Mai întâi, a băut un curs de droguri, apoi a eliminat complet toate verucile cu laser. În timp ce totul este bine, cred că mai multe HPV nu mă vor deranja. "

Papilomavirus uman la bărbați: simptome, diagnostic, tratament

Human papillomavirus (HPV) este larg răspândită în întreaga lume. Ea afectează bărbații și femeile la fel de des. Mai mult de 200 de tipuri de papilomavirusuri sunt cunoscute. Pericolul este că pot provoca dezvoltarea cancerului.

IMPORTANT să știi! Nina: "Banii vor fi întotdeauna în abundență, dacă se pun sub pernă". Citește mai mult >>

1. Cum te poți infecta?

Infecția este de obicei transmisă sexual. Există, de asemenea, date privind contaminarea prin contact printr-o strângere de mână, piscină, lenjerie de corp și elemente de igienă. Transmiterea infecției la naștere de la mamă la copil este posibilă (cale verticală).

HPV infectează celulele epiteliale, penetrează în straturile cele mai adânci ale pielii sau membranelor mucoase, poate persista în ele pentru o lungă perioadă de timp. În multe cazuri, virusul este auto-eliminat din organism în decurs de 12-24 de luni de la infectare.

Interesant! Aproape jumătate din populația sexuală activă a planetei este infectată cu orice tip de papilomavirus!

Valoarea maximă a incidenței este între 17-29 de ani, la o vârstă mai înaintată, riscul de infecție rămâne.

2. Clasificarea

  1. 1 Negi anogenitari: negi genitali, leziuni sub formă de pete, papule și forme mai rare: boala lui Bowen, papuloza bovenoidă, verucile gigante Bushke-Levenstein.
  2. 2 Papilome și neguri extragenitală:
    • Leziuni ale pielii altei localizări: plat, vulgar, negi plantari, epidermodisplazie verruciformă, formațiuni pielii pătrunzătoare etc.
    • Papilomul membranelor mucoase: laringel, conjunctiv al ochiului, mucoase orale etc.
  3. 3 Displazie, afecțiuni precanceroase.
  4. 4 Cancerul anusului și al canalului anal, cancerul penisului etc.

În aval distinge:

  1. 1 Formă latentă (fără semne externe, care curge latent, este detectată în timpul cercetărilor de laborator).
  2. Forma subclinică (manifestarea eronată a bolii).
  3. Forma clinică (simptome clasice ale infecției sub formă de tumori, displazie).

Ar trebui clarificat faptul că forma latentă este mai frecventă în practica medicului. Un grup separat este format din persoane cu imunodeficiență pronunțată (infectate cu HIV, afecțiuni după transplant de organe etc.), pacienți slăbiți, este mult mai dificil de tratat infecția.

3. Factori de risc

Acestea sunt condiții care cresc probabilitatea infectării cu virusul papilomavirus. Următorii factori de risc pot fi identificați:

  1. 1 Debutul precoce al activității sexuale, un număr mare de parteneri și schimbarea lor frecventă.
  2. 2 Neglijarea contraceptivelor de barieră (prezervative).
  3. 3 Infecții genitale concomitente (chlamydia, gonoree, herpes genital, sifilis, trichomoniasis).

Avitaminoza, alte boli somatice și factori care duc la imunodeficiență, sporesc probabilitatea manifestărilor clinice.

4. Simptomele HPV la bărbați

Perioada de incubație pentru infecția cu HPV este de aproximativ 3-6 luni, uneori poate fi prelungită până la un an. Se crede că în 90% din toate cazurile se produce auto-vindecarea și corpul este complet eliminat de papilomavirusul uman. O altă parte a bărbaților infectați dezvoltă semne clinice de infecție cu severitate variabilă, în funcție de tipul de virus, de titrul acestuia și de starea imunității.

Negi genitale, negi și papiloame sunt considerate cele mai frecvente manifestări la bărbați.

4.1. Negi genitali

Acestea reprezintă creșteri alungite, de culoare roz deschis pe piele și pe membranele mucoase, având o structură și un model caracteristic. Se spune uneori că condiloamele arată ca niște conopide.

Cel mai adesea ele apar în locurile predispuse la cea mai mare frecare în timpul actului sexual: penisul glandului, uretra, preputul (suprafața interioară a pliantei), zona anusului (în timpul actului sexual anal). Condiloamele sunt caracteristice pentru tipurile de papilomavirus uman, 1-6, 10, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 35, 39-45, 51-59, 70, 83.

După infecție, verucile genitale nu se formează imediat. Atunci când sunt combinate, crește mărimea lor, ceea ce poate determina consecințe neplăcute (de exemplu, leziuni și sângerări). La palpare, toate formațiunile sunt nedureroase, mobile, pielea din jurul lor nu se schimbă.

De asemenea, condiloamele apar pe pubis, suprafața interioară a coapsei, în zona inghinala. Un om poate avea simptome suplimentare:

  • Durere, crampe, disconfort la urinare.
  • Disconfort în timpul actului sexual, uneori extrem de dureros.
  • Sângerarea condiloamelor cu apariția fisurilor neefectuate.
  • Pruritul.
  • Dificultatea de golire a vezicii urinare și a ejaculării cu apariția unor veruci mari în uretra.
  1. 1 Leziuni cu adăugarea unei infecții secundare.
  2. 2 Sângerări.
  3. 3 Fimoza sau parafimoza (îngustarea preputului).

Apariția verucilor genitale în zona genitală nu afectează sănătatea reproductivă a bărbaților. Cu toate acestea, devine infecțios pentru partenerul său sexual. De aceea, atunci când se constată o formare obscură pe organele genitale, trebuie să contactați imediat un dermatovenereolog sau urolog.

4.2. negii

La bărbați, negii se pot forma:

  1. 1 În perineu, lângă anus, pe preput, corpul penisului, scrot. Au apariția de papule (nodule strânse) fără protruzii și supraaglume.
  2. Acestea pot afecta nu numai pielea și membranele mucoase ale organelor genitale, dar pot fi de asemenea localizate pe alte părți ale corpului: talpa și palmele, membrele, gâtul, fața și capul și corpul. Negii palmar și plantar afectează pielea picioarelor și palmelor, au pete de culoare închisă pe suprafața lor, ceea ce le distinge de calusul obișnuit, provoacă disconfort la mers.
  3. 3 Filamentar sunt bine cunoscute de mulți oameni și sunt situate pe pielea de pe gât, pleoape, fețe, sânii și antebrațele. Acestea sunt proeminențe subțiri, mobile ale culorii pielii, printre pacienți se găsește și denumirea "molare suspendată".
  4. 4 Negi vulgari și plane de dimensiuni mici (până la 0,5 cm), adesea multipli și cu creșteri. Se găsește de obicei în partea din spate a mâinii și a piciorului (pentru a nu fi confundat cu palmar-plantar!).
  5. 5 Chistic, mozaic și adesea localizate pe suprafața plantară a piciorului, diferă în structură și aspect.

Cauza acestor formațiuni sunt cel mai adesea papilomavirusuri de tip 1, 2, 4, 27 și 57. Acestea au afinități diferite pentru țesuturi: cu cele negre vulgare, 1, 2, 4, 26, 27, 29, 41, 57, 65, 75-78 tipuri de HPV sunt mai frecvente, în timp ce cu plantar - 1, 2, 4, 60, plat - 3, 10, 28, 38, 41, 49.

5. Forme rare de infecție cu papilomavirus uman

Patologiile rare includ boala Bowen, papulloza bovenoidă și cancerul penisului.

5.1. Boala lui Bowen

Se caracterizează prin formarea de pete cu o suprafață catifelată și contururi neuniforme, situate pe piele sau pe membranele mucoase. Culoarea lor pe mucus este roșu aprins, pe piele este gri-maro. Dimensiunea și numărul de formații pot fi diferite. La bărbați, astfel de pete se formează pe penis, pe mâini, pe cap și sunt cauzate de 16, 18, 31 și 34 tipuri de HPV.

Educația, ca regulă, este localizată în interiorul epidermei, dar poate fi transformată ulterior în carcinom cu celule scuamoase invazive.

5.2. Bacteria papulozei

Se manifestă cu papule multiple (cu diametrul de 1-30 mm), cu o suprafață netedă și cu margini neregulate pe cap sau în corpul penisului. Se întâmplă la persoanele din orice grup de vârstă, cel mai adesea în vârstă, pe fondul infectării cu 16, 18, 34, 39, 40, 42, 45 de tipuri de papilomavirusuri umane.

Boopenoza papulozei are un curs benign și este predispus la regresie. Cu toate acestea, în unele cazuri, boala se poate transforma în cancer.

5.3. Penis carcinom

Tipurile extrem de oncologice de HPV (și anume 16 și 18) în anumite condiții duc la degenerarea malignă a epiteliului, displaziei și cancerului.

Bacteria papillozei, boala lui Bowen, eritroplazia Keir și obliteranii de balanită contribuie la apariția formării maligne a organelor genitale masculine. Cel mai adesea, defectul primar se formează pe cap, rareori pe frunzele preputului și rămâne neobservat. Este o formare plată sau exotică, care crește treptat în adâncuri.

Caracteristicile procesului malign sunt:

  1. 1 suprafață de ulcerație.
  2. 2 Sângerări.
  3. 3 Neregularitate, rugozitate, colorare neuniformă, răni.
  4. Formarea fistulelor cu descărcare purulentă.
  5. 5 Simptome frecvente (temperatură subfebrilă, slăbiciune, ganglioni limfatici regionali crescuți).

6. Metode de diagnostic

Diagnosticul infecției cu papilomavirus uman este redus la examinarea inițială a zonei afectate, prelevarea probelor biomaterialelor pentru studiu (frotiu din uretra, biopsia educației). Materialul rezultat este investigat prin metodele de reacție în lanț a polimerazei (PCR) și hibridizarea ADN (testul Digene). Testele permit determinarea nu numai a prezenței HPV, ci și a genotipului virusului, precum și a încărcăturii virale.

Mai puțin frecvent, se efectuează o imunotestare enzimatică pentru a detecta anticorpi la virusul papilloma uman (imunoglobuline clasa G și M) în sângele pacientului.

7. Tratamentul și prevenirea

În tratamentul infecției cu HPV, trebuie notate următoarele aspecte:

  1. 1 Papilomavirusul uman nu poate fi complet eliminat din corp. Într-o parte a virusilor infectați, virusul este eliminat fără participarea medicului și a pacientului.
  2. 2 Defectele cosmetice externe (negi, negi și papilome) sunt îndepărtate prin una din următoarele metode.
  3. 3 În plus, preparatele de interferon pot fi prescrise pentru a întări imunitatea și a combate infecția, precum și pentru a reduce numărul de recăderi și complicații.
  4. 4 Riscul oncogen ridicat de HPV infectat este indicat de observațiile dinamice. Este important să informați femeia despre posibilitatea transmiterii virusului și să o urmăriți. Tipurile HPV 16 și 18 cauzează majoritatea cazurilor de carcinom cu celule scuamoase ale anusului și colului uterin.

Pentru a elimina condiloamele genitale, papiloamele și verucile virale, se folosesc mai des următoarele metode: excizia cu laser, cuțitul electric, un bisturiu și îndepărtarea cu azot lichid.

De asemenea, au fost utilizate metode chimice: expunerea la acidul azotic, acidul tricloracetic și combinațiile acestora. În ultimii ani, medicamentele precum Mardil Zinc Max, Duofilm și Solcoderm au apărut pe piața farmaceutică. Atunci când sunt aplicate la nivel local, se dezvoltă necrozarea locală a papilomului și distrugerea spontană.

În cazul unor condiloame mari de dimensiuni mari, se efectuează condiții precanceroase, terapie combinată și observare dinamică.

Eficacitatea tratamentului depinde în mare măsură de schema aleasă, vârsta și starea imunității pacientului, mărimea leziunii.

Prevenirea infecției cu HPV la bărbați este redusă la scăderea numărului de parteneri sexuali, utilizarea contraceptivelor barieră (prezervative), examinările medicale la urolog, vaccinarea la vârsta de 9-15 ani cu ajutorul vaccinurilor Gardasil și Gardasil 9.

Infecția cu papilomavirus uman la bărbați: simptome, semne de boală

Infecția cu papilomavirus uman afectează adesea corpul uman.


Această boală este transmisă în timpul contactului sexual, dar poate ajunge pe piele și prin leziuni minore pe piele. Metodele de infectare pot fi diferite, dar actul sexual este considerat calea principală de infectare. La bărbați, acest virus afectează straturile profunde ale epidermei în partea anogenitală a corpului. Un doctor experimentat identifică repede semnele de papilomavirus uman.

Pentru a confirma diagnosticul, sângele este luat pentru analiză și zgârieturi de pe suprafața afectată. Realizați teste suplimentare pentru a detecta alte boli sexuale și HIV. Cele mai frecvente tipuri de papilomavirus sunt tipurile 6, 11, 16, 18, 31, 33 și 35, în care există un risc crescut de apariție a cancerului. Infecția cu papilomavirus uman în organele genitale masculine, pacientul devine purtătorul unui virus periculos care provoacă cancerul sferei sexuale în toată lumea pe care pacientul o poate infecta.

Mecanismul de germinare a papilomilor pe piele la bărbați

Simptomele de papilomavirus sunt multiple. În boala papilomavirus, debutul infecției începe de multe ori asimptomatic. Uneori, când un virus papilloma intră în organism, poate apărea o febră cu febră mare. Acesta este un indiciu că sistemul imunitar a recunoscut virusul și îl expulzează. După terminarea febrei, omul nici măcar nu ghicește că corpul său a scăpat de virusul rău intenționat. Cu toate acestea, anticorpii vor rămâne în sânge, prin care va fi posibil să se afle despre prezența virusului papilloma în organism.

Dar dacă au apărut neoplasme specifice pe piele, acest lucru indică faptul că funcțiile de protecție ale corpului sunt mult reduse. Papilomavirusul uman provoacă adesea mâncărime în locul în care infecția cu papilomavirus uman a început deja munca sa distructivă. Alte afecțiuni virale care sunt în organism și sunt controlate de sistemul imunitar pot fi exacerbate. Aceasta se referă la herpes. Cu o slăbire a imunității generale, apar imediat erupții pe buze sau organe genitale. Herpes zoster poate începe să se dezvolte.

Rezultatul muncii de papilomavirusuri de diferite tipuri poate fi găsit pe piele în diferite locuri. Ele pot apărea acolo unde pielea este constant expusă la frecare. Acesta va fi în formă de picături în formă de picături pe picioare subțiri. Creșteri similare pot fi observate la nivelul organelor genitale și în anus. Acolo apar după un contact sexual cu un purtător de papilomavirus uman.

Atunci când apare o infecție cu HPV, infecția se situează inițial pe celulele imature ale epidermei și ale țesuturilor mucoase ale organelor genitale, ale gurii și ale laringelui. Virusul începe să distrugă celulele epidermei, utilizând ADN-ul său. Cu un sistem imunitar puternic, organismul în această etapă este capabil să îndepărteze papilomavirusul uman și celulele pe care le creează sunt distruse. Aceasta explică dispariția independentă a negi.

Dacă funcțiile protectoare nu funcționează, virusul pătrunde în straturile profunde ale epidermei și începe să crească și să se înmulțească. În majoritatea cazurilor, sistemul imunitar controlează creșterea papilomelor și a verucilor și, odată apărut, nu depășesc coloniile. Dar uneori sistemul endocrin uman nu reușește, iar virusul papilomavirus uman începe să crească, afectând noi domenii. Ele pot apărea la bărbați:

  • pe țesuturile mucoase din cavitatea bucală;
  • în bronhii;
  • în rect;
  • în esofag;
  • lângă anus.

Cum se manifestă infecția cu papilomavirus în organele genitale masculine?

Manifestările papilomavirusului la bărbați sunt exprimate sub formă de creșteri pe pielea organelor genitale, care inițial au o culoare roz, apoi carne și cu forme avansate deveni maro. Aceste creșteri se numesc veruci genitale. Ele arata ca flori de conopida sau piepteni de cocos. Adesea cresc pe un picior, dar sunt plane.

Cu o infecție de tip papilomavirus masculin, aceste creșteri pot fi găsite pe piele sau pe capul penisului. Se pot așeza la bărbați pe scrot, pubis, în jurul anusului, așa-numita zonă perianală. Condiloamele fără tratament cresc și înmulțesc în mod activ. Ele pot crește până la dimensiuni gigantice, cu leziuni pe care le sângerau, provocând mâncărime și iritând gazda lor. Adesea, aceste tumori se îmbină, ocupând suprafețe mari și reducând imunitatea globală.

Condiloamele care se dezvoltă în jurul marginilor penisului gland sunt mici și pot sângera în timpul actului sexual dacă sunt neglijente și le taie.

În boala lui Bowen, virusul papilomavirus se manifestă sub forma unei mici creșteri roșii plate, care în cele din urmă se dezvoltă într-un neoplasm malign. Cele 16 și 18 tipuri de HPV, care provoacă adesea tumori maligne la bărbați și femei, sunt de vină pentru acest lucru.

În absența tratamentului virusului papiloma detectat, există trei scenarii posibile:

  1. Warts se auto-distrug.
  2. Ei încep să se dezvolte, ocupând tot mai mult spațiu.
  3. Negii crescuți rămân neschimbați.

Motive favorabile pentru răspândirea virusului pe corpul masculin

Nu întotdeauna papilomavirusul este capabil să infecteze epiderma și să se așeze pe corpul uman. Pe piele există mulți viruși și microbi care nu dăunează unei persoane atâta timp cât imunitatea sa lucrează la putere maximă. Sistemul imunitar puternic al corpului masculin este capabil să respingă atacurile oricăror viruși, inclusiv cei morți. Dar, de îndată ce funcțiile protectoare ale corpului se slăbesc sub influența multor factori, virușii își încep atacul și câștigă fie pentru o perioadă scurtă de timp, fie pentru o perioadă lungă de timp, sau se stabilesc permanent și distrug corpul și sănătatea.

Infecția cu papilomavirus uman se dezvoltă atunci când o persoană se află într-o stare slăbită după o boală lungă. Luând antibiotice, stres puternic, bolile endocrine pot duce la o scădere generală a imunității. Obiceiurile malefice rele, cum ar fi dependența de droguri, dependența de nicotină și alcoolul, duc la faptul că organismul își pierde capacitatea de a se apăra.

Schimbările frecvente ale partenerilor sexuali conduc la boala papilomavirusului uman. Papilomavirusul uman se găsește în multe persoane și, cu frecvență sexuală ocazională, se colectează o grămadă de diferite virusuri care împiedică organismul să se confrunte cu toate odată. Ea slăbește din atacuri și ratează infecția în interiorul corpului, unde se stabilește și se multiplică.

Dacă un om a găsit negii pe corp în zona anusului și pe organele genitale, trebuie să se consulte cu un venereolog. El va programa un examen și, după toate testele colectate, va efectua un tratament cuprinzător, trimițând tumorile eliminate pentru analiză.

Cum sunt tratate papiloamele

Tratamentul acestei boli la bărbații cu leziuni anogenitale vizează distrugerea focarelor de papilomavirus și stimularea răspunsului imun al organismului. În acest scop, se utilizează metode distructive și tratament cu imunoprotectori și imunostimulanți. Metodele distructive sunt folosite pentru a elimina manifestările infecției cu papilomavirus uman și medicamentele care stimulează sistemul imunitar determină organismul să expulzeze activ toate virusurile care atacă corpul masculin.

Metodele distructive în tratamentul papilomavirusului uman sunt diverse. Pentru distrugerea focarelor HPV, se folosesc acizi, azot lichid, laser, cuțit radioactiv, bisturiu chirurgical.

Pentru orice metodă de distrugere, se efectuează un tratament local, care vizează distrugerea negi și focalizarea persoanei afectate de papilomavirusul uman. În același timp, nimeni nu garantează că întreruperile din sistemul imunitar nu vor conduce la noi formațiuni în zona intimă.

Metode chimice de distrugere

Când se utilizează metode chimice de tratare a negi, se utilizează soluții de alcalii, acizi și săruri. Aceasta include, de asemenea, suc de iarbă de celandină și ulei esențial de thuja occidentală. Pentru a face ca condylomul rezultat să dispară, utilizați acid acetic, nitric, salicilic, lactic. În curs sunt medicamente de mercur, arsenic, bismut. Toate aceste unelte au eficiență scăzută și de multe ori lasă arsuri, după care începe infecția.

Pentru papilomii și condiloamele mici, se utilizează suc de celandină și extracte de apă din plante de țesut. Dar, cu o utilizare ineptă, ele dăunează adesea corpului. În jumătate din cazuri, metoda celandină și cea chimică nu duc rezultatul dorit, mai ales în formele neglijate. Chimicile cu acțiuni neatent pe membranele mucoase pot cauza necroze tisulare.

Metode fizice pentru îndepărtarea papilomilor

Crioterapia este tratamentul HPV prin înghețarea tumorilor mici cu azot lichid. Mătasele verzui congelate, devin negre și, în cele din urmă, dispare.

Când tratăm condiloamele în zona anusului, există tehnici speciale în care, ca rezultat al mai multor tratamente cu azot lichid, se elimină toate neoplasmele. Procedura este nedureroasă, nu afectează țesuturile mucoase și vă permite să eliminați treptat toate tumorile de pe organele genitale ale bărbaților.

Cu ajutorul terapiei cu unde radio, folosind aparatul Surgitron, puteți arde condiloamele penisului, testiculelor și țesuturilor mucoase. Procedura este dureroasă și este efectuată sub anestezie, dar este destul de eficientă. Există întotdeauna un risc ca condilomul să nu fie complet pierdut de expunerea la temperaturi ridicate.

Electrocoagularea este o metodă pentru tratarea infecției cu HPV cu un curent electric care cauzează căuterizarea. Tratamentul în acest mod este dureros și necesită ameliorarea durerii.

Terapia fotodinamică este folosită în mod activ pentru a distruge verucile anogenitale.

Terapia cu laser este o metodă utilizată cu succes pentru distrugerea verucilor rezistente folosind anestezie locală.

Îndepărtarea chirurgicală este utilizată atunci când există o veruci gigantice genitale. În forma sa neglijată, nu este supusă nici unui tratament și, în ciuda riscului de sângerare, este îndepărtată în timpul intervenției chirurgicale, trimiterea mai târziu a analizei. Odată cu dezvoltarea oncologiei, se folosește și metoda exciziei chirurgicale a țesuturilor afectate.

Scopul final al tuturor acestor metode este distrugerea condilomului și distrugerea leziunii. Pentru orice metodă de distrugere, se efectuează un tratament local, care vizează distrugerea negi și focalizarea persoanei afectate de papilomavirusul uman. În același timp, nimeni nu garantează că eșecurile din sistemul imunitar nu vor conduce la noi formațiuni în zona intimă a bărbaților.

Metode imunologice

Tratamentele imunologice sunt adesea folosite în tratamentul HPV pentru prevenirea recăderii după distrugere. Se presupune că imunoprotectorii și imunomodulatoarele sunt capabili să mărească apărarea organismului.

După imunoterapie, organismul masculin trebuie să suprime independent infecția cu papilomavirus uman. Studiile efectuate cu tratament cu interferon au arătat că cantitatea de ADN viral la pacienții cu terapie imunoprotectoră scade.

Tratamentul general al organelor genitale masculine afectate de virusul papilomului dă un efect mai durabil decât metodele individuale. Tratamentul efectuat sub supravegherea medicului, obține un rezultat pozitiv în majoritatea cazurilor.

Împărtășește-l cu prietenii tăi și vor împărtăși cu siguranță ceva interesant și util cu tine! Este foarte ușor și rapid, faceți clic pe butonul de service pe care îl utilizați cel mai mult:

Tratamentul infecției cu papilomavirus uman la bărbați și femei

Odată cu răspândirea infecțiilor genitale virale, tot mai mulți oameni se confruntă, prin urmare, problema tratamentului infecției cu papilomavirus uman devine din ce în ce mai actuală în fiecare zi. Datorită naturii complexe a virusurilor, astfel de boli provoacă o serie de dificultăți în controlul și tratamentul. Cel mai adesea, atunci când diagnosticarea și examinarea zonei genitale și anale, medicii detectează herpesul și infecțiile cu HPV. Acest articol este dedicat cunoașterii metodelor de tratare a pacienților (bărbați și femei) cu leziuni anogenitale, cauzate de HPV (papilomavirus uman).

Ce este infecția cu papilomavirus uman?

Această boală aparține grupului de infecții cronice. În majoritatea cazurilor, afectarea este localizată pe piele și pe membranele mucoase, în timp ce există o inflamație pe termen lung a zonei și formarea de papilomi. În prezent, medicamentul a studiat mai mult de o sută de tulpini diferite de HPV, toate într-un anumit grad deteriorând pielea și membranele mucoase. Modalități de transmitere a papilomavirus uman sunt acasă (infecție prin obiectele cele mai obișnuite după ce ați atins-o zonă deschisă pe piele - escoriații sau zgârieturi - cu suprafețe contaminate) și sexul.

Infectia cu HPV nu este doar inconfortabil veruci urât sau negi, dar poate reprezenta un pericol pentru oameni, deoarece unele tulpini de virus poate deveni o cauza de cancer al organelor genitale atat la barbati cat si femei. Când se detectează prezența infecției cu papilomavirus uman în organism, se iau măsuri pentru a detecta ADN-ul microorganismelor străine la un pacient. Tratamentul bolii constă în eliminarea mecanică a tumorilor cutanate, sporind funcția protectoare a sistemului imunitar.

În scopuri profilactice, vaccinarea împotriva infecției cu papilomavirus uman este demonstrată populației; această procedură se dovedește a fi cea mai eficientă în ceea ce privește prevenirea infecției.

Clasificarea infecției cu papilomavirus uman

Conform lucrării lui J. Handley, leziunile HPV includ următoarele formațiuni:

- creșteri diferite pe piele (verucile anogenite și vulgare, verucile genitale);

- dezvoltarea tumorilor benigne intraepiteliale simptomatice (negi plate);

- tumori intraepiteliale asimptomatice care nu sunt însoțite de displazie;

- forme latente în care nu au fost detectate modificări ale țesuturilor și funcționarea defectuoasă a aparatului genetic al celulelor, dar a fost detectat ADN-ul virusului.

Obiectivul principal al tratamentului este de a elimina anogenitale HPV leziunile papilomavirusul metoda cea mai adecvată și stimularea imunității pentru a lupta împotriva microorganismelor străine, sau o combinație de abordări de terapie multiple. Toate măsurile care vizează tratamentul verucilor sunt împărțite în grupuri separate.

Varietăți ale infecției papilomatoase la nivelul organelor genitale, creștere exotică

Metode de tratare a verucilor anogenitale

- Metode distructive (mecanice). Printre acestea se numără două tipuri - fizice și chimice. Printre acestea se numără: îndepărtarea prin intervenție chirurgicală (excizie), tratamentul la rece (crioterapie), efectul electrochirurgical, terapia cu laser. Al doilea grup include: utilizarea de medicamente concepute pentru a opri creșterea de negi (acidul nitric și tricloroacetic, solkoderm).

- Terapia cu utilizarea citotoxinelor care declanșează procesul de auto-distrugere a celulelor. Subofilină atribuită, podofilotoksin, 5-fluorouracil.

- Metode imunologice. Tratamentul cu interferon alfa, beta și gamma.

- Combinația mai multor metode.

La eliminarea leziunilor HPV preferate este combinația de metode fizice și chimice distructive, utilizarea citotoxinelor au de asemenea un efect pozitiv metode, inclusiv degradarea caselor avariate, ridicarea imunității generale și locale.

Alegerea terapiei necesare pentru pacient, medicul trebuie să se concentreze pe patru puncte mai importante:

- cât de eficient va fi tratamentul pentru patologia identificată;

- cât de des apar recăderi după numirea procedurilor sau a medicamentelor;

- gradul de toleranță (numărul efectelor secundare);

- ușurința de manipulare.

Metode de distrugere fizică pentru îndepărtarea papiloamelor

Principala diferență a acestui tratament constă în faptul că, atunci când este expus la locul respectiv, distrugerea țesuturilor afectate are loc imediat, în timp ce se utilizează alte metode, este necesară o anumită perioadă pentru obținerea rezultatului. Deci, papilele pot rămâne pe piele pentru încă câteva ore sau săptămâni după începerea tratamentului. Cu toate acestea, vindecarea zonei după expunerea la metode fizice nu durează mai puțin. În literatura medicală se afirmă că probabilitatea recidivării nu este în nici un fel legată de alegerea metodei de tratament, prin urmare, concluzia că avantajele metodelor mecanice sunt de o importanță minoră. Se remarcă faptul că utilizarea lor necesită camere speciale echipate cu echipament scump, personal capabil să-l folosească și proceduri de certificare. Toate aceste dificultăți fac metode distructive practic imposibile în condițiile centrelor medicale mici, unde spațiul este rezervat doar unui dermatovenereolog, ginecolog și urolog. Astfel, medicul trebuie să caute alte căi și să recurgă la metode conservatoare de tratament.

Metode chimice distructive de îndepărtare a papilomilor

Soluțiile concentrate de acizi, alcalii și alte substanțe chimice sunt utilizate pentru a pune în aplicare terapia. Astfel, poate fi utilizat ferezol, peroxid de hidrogen, și hingamin quinacrine în formă lichidă, medicamentele care conțin acidul salicilic, acidul lactic, acetic, acid azotic, plante erbacee suc - arborvitae, rostopască. Este demn de remarcat faptul că impactul tuturor acestor medicamente este dificil de prezis, precum și de a asigura posibile efecte secundare. Există foarte puține studii complete care oferă statistici. Cu toate acestea, există o serie de medicamente, imaginea în aplicarea căreia este mai mult sau mai puțin clară. Astfel, medici străini și specialiști locali prescriu acid tricloroacetic și acid azotic fără temeri speciale, în plus, se folosește un medicament care conține acid, denumit solocoderm.

Eliminarea papilomelor de acizi tricloroacetici și azotați

În ceea ce privește primul medicament (THU), atunci în tratamentul HPV, acesta ar trebui să fie într-o concentrație de 80-90%. După aplicare, aceasta conduce la necroza locală (moartea) a celulelor nou formate. În mod similar, o soluție de acid azotic. Această metodă distructivă este destul de populară datorită costului redus și a ușurinței de operare.

Indicatii pentru numire sunt condiloamele organelor genitale externe feminine si capul penisului masculin. Expunerea la acid este, de asemenea, adecvată pentru contraindicații la utilizarea metodelor cystotoxice sau la terapia cu laser. De asemenea, cu prudență și numai în cazuri extreme, TCA este prescrisă pentru detectarea papiloamelor vaginale și uretrale. Procentul de eficacitate a acestor medicamente atinge 70-80. O treime din pacienții care suferă de tratament suferă ulcere și se înmuia.

Îndepărtarea papilomelor solkoderm

O soluție apoasă pentru uz extern, componentele active sunt produsele de descompunere ale mai multor acizi organici - oxalici, acetic și lactic, precum și ioni de acid azotic și metale. De droguri se remarcă în mod semnificativ pe fondul altor medicamente utilizate atunci când se utilizează metode de tratare distructivă. Solkoderm caracterizat prin următoarele proprietăți și mecanisme de acțiune:

- duce la fixarea instantanee a țesutului;

- acționează numai în zona de aplicare;

- zona afectată se modifică imediat după tratarea soluției;

- tesatura, a cărei dezvoltare este suspendată, suferă un proces de mumificare - se usucă și se întunecă;

- țesutul necrotic rezultat este respins în mod independent.

În acest caz, solkoderm rareori duce la orice complicații (infecție sau cicatrizare), iar perioada de vindecare a site-ului este mică. Tratamentul nu necesită condiții speciale și echipament, deci este efectuat în ambulatoriu. Este prescris pentru negi genitale de orice localizare, o aplicare unică a soluției este suficientă.

Medicamente citotoxice pentru a elimina verucile genitale

podofillin

Scurt - PF. Preparatul este obținut dintr-un extract obținut din rizomii de P. pelatum și P. emodi. Când se scapă de HPV, se utilizează o soluție cu o concentrație de 10-25%, combinată cu tinctură de etanol sau benzoin. Adesea folosit în tratamentul medicilor din Marea Britanie. Mecanismul de acțiune este comunicarea cu aparatul microtubulelor celulare și suprimarea mitozei (divizării), care oprește transportul acizilor nucleici, inhibă sinteza ADN și blochează reproducerea țesuturilor. În Rusia, podofilina nu a primit înregistrarea. Unii autori sunt sceptici cu privire la droguri și precauție împotriva utilizării neautorizate. Deci, Pedersen și colab. solicită PF extras de plante aspirat, medicina studiată nu este suficientă. Autorii susțin că într-o soluție de 20% PF, flavonoidele mutagene, quercetinul și kemferolul ocupă o zecime, de aceea este permis să se utilizeze numai podofilină foarte purificată. În ceea ce privește pacienții, PF ar trebui să li se permită să se auto-aplice numai după o clarificare prealabilă.

podofilotoxina

O substanță care este considerată cea mai activă și reprezintă o fracțiune din podofilina descrisă mai sus. Forma de eliberare variază - pot fi soluții de concentrații diferite (0,25%, 0,3% și 0,5%) sau o cremă pentru aplicare externă de 0,15%, 0,3% și 0,5%. Ambele forme de podofilotoxină (PPT) sunt permise pentru utilizare în Federația Rusă. Se dovedește a fi atractivă din cauza posibilității utilizării de către pacienți înșiși și se distinge printr-o siguranță suficientă. Terapia durează 4-5 săptămâni, în această perioadă de timp, este prezentată de două ori la fiecare trei zile consecutive.

Eficacitatea variază în funcție de sexul pacientului. Rezultatele pozitive sunt 26-87% pentru bărbați, iar pentru femei - 50-77%. Cu toate acestea, în studiile care vorbesc despre astfel de procente, se spune că perioada de observație pentru pacienți a fost diferită și, de asemenea, nu a fost efectuată lucrarea de stabilire a recăderilor. Hendley notează eliberarea de papilomi numai în 30-40% dintre cazuri, Bonnez și chiar mai puțin - numai în 29%, conform lui Wang, numărul este de 86,5%, iar Kinghorn et al. - 86% (audiență masculină) și 72% (pacienți de sex feminin). Statisticile Syed arată că recidivele sunt posibile în 5,5% din istoricul pacienților dacă s-a utilizat o soluție de 0,3% și în 51% când a fost aplicată o cremă de 0,3% sau 0,5%, von Krogh pretinde 38% atunci când folosește soluția 0, 5%, Wang - aproximativ 17%, iar Hellberg raportează aproximativ 23% (la numirea cremei 0,5%).

Printre efectele secundare au fost reacțiile inflamatorii locale (57% din cazuri), eritemul (48%), durerea (47%), mâncărimea (44%), umiditatea mică și ulcerele (39%). Nu s-au găsit efecte secundare permanente, dar este încă de dorit să se limiteze cantitatea de 0,2 ml PFT într-o singură utilizare.

Handley consideră că TFL este indicat pentru negi congenitali, care sunt mici în număr și care se află pe organele genitale externe ale bărbaților și femeilor. Se indică faptul că medicamentul nu produce efectul dorit când este aplicat în zona perianală a vaginului, uretrei. Printre dezavantajele podofilotoxinei se numără prețul ridicat, utilizarea pe termen lung și eficiența impresionantă.

5-fluorouracil

Un alt medicament din grupul citotoxinic este 5-fluorouracil (5-FU), care se bazează pe întreruperea sintezei ADN-ului celular și viral. În cazul tratamentului medicamentos, HPV este utilizat ca o cremă de 5%. Handley clasifică 5-fluorouracilul ca tratament eficient pentru papiloamele intravenoase și condiloamele din partea din spate a uretrei.

În primul caz, 5-FU se aplică o dată peste noapte timp de o săptămână sau conform schemei 1 în 7 zile timp de două luni și jumătate. Există o eficiență ridicată, ajungând la 85-90%, dar nu sunt excluse efectele secundare - umectarea, eroziunea, care poate duce la o formă severă de dermatită de contact plâns. La bărbați, crema este utilizată noaptea, imediat după urinare, durata este de 3-8 zile. Un rezultat pozitiv în tratamentul verucilor este observat la 90-95%. Dar, din nou, nu au existat efecte secundare, printre care s-au îngustat vasele și canalul urinar al uretrei, a scăzut urina, ulcerații.

Medicii folosesc 5-FU extrem de rar, deși costă relativ puțin, dar are prea multe consecințe nedorite. În plus, crema nu poate fi utilizată în timpul sarcinii.

După cum sa menționat mai sus, metoda de tratament este considerată eficientă în absența recidivelor. Dacă ținem cont de HPV, reapariția bolii nu este asociată cu alegerea metodei distructive (mecanice). Din acest motiv, merită să ne referim la un alt grup de metode conservatoare - terapia cu medicamente imune, care pot fi prescrise independent sau în combinație cu alte regimuri terapeutice.

Tratamentul imunologic al papilomilor

Utilizarea interferonului (IF)

Deoarece HPV este capabil să persiste în celulele epiteliale, iar metodele mecanice nu exclude apariția recidivelor, este logic să se prescrie interferonii, în timp ce monoterapia este arătată, ei recurg adesea la utilizarea medicamentelor din acest grup pentru tratament combinat.

IF sunt proteine ​​de origine internă care sunt implicate în bioregularea și sunt capabile să furnizeze efecte antivirale, antiproliferative (prevenind creșterea țesuturilor) și efecte imunomodulatoare. Toate interferonii sunt împărțiți în trei grupe principale: leucocite, fibroblaste, limfocite sau O ± -IF, OI-IF, respectiv Oi-IF.

Metodele de utilizare a medicamentului sunt de asemenea diferite, este permisă utilizarea locală, utilizarea intraoculară și sistemică (administrare intramusculară sau intravenoasă). Efectul după administrarea IF este de a reduce concentrația de ADN viral, ceea ce duce la o ameliorare a imaginii clinice și la restaurarea ulterioară a țesutului sănătos.

Multe studii privind efectele IF asupra corpului uman au arătat că utilizarea externă a medicamentului aduce cel mai mic beneficiu. Unii experți recunosc necesitatea utilizării interferonilor într-un mod similar numai în cazul identificării focarelor de infecție cu HPV care pot duce la întreruperea funcționării organismului sau în prezența tumorilor intraepiteliale, inclusiv în cazurile în care cauza creșterii acestora este un virus cu risc oncogen ridicat.

Diferiți autori indică faptul că, prin administrarea intramusculară sau subcutanată a interferonilor din grupul alfa la o doză de 1,5 până la 3 milioane UI, eliminarea completă a papiloamelor a fost înregistrată la 11-100% dintre pacienți.

Printre efectele secundare cu utilizarea pe termen lung a IF apar diferite fenomene asemănătoare gripei, a căror severitate variază în funcție de doza utilizată. Pentru a evita o astfel de acțiune sau o slăbire, se iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

Ca o monoterapie sistemică, IP-urile sunt rareori recomandate. În primul rând, este destul de dificil să se prevadă beneficiile tratamentului și, în al doilea rând, costul său este destul de ridicat. Din aceste motive, această metodă nu a găsit o aplicație practică pe scară largă.

Există un grup de cercetători care raportează cu privire la eficacitatea utilizării intra-focale a interferonilor O ± și OI. Succesul a fost observat în 35-62,5% din cazuri - negi au dispărut treptat, iar acest lucru se referea atât la papiloamele expuse cât și la cele care nu au fost afectate. Se remarcă faptul că succesul poate fi obținut prin tratamentul intra-focal al oțelului plat O + -IF rezistent la terapie. Atunci când se utilizează medicamentul într-o doză de 1 milion intraepitole intravenoase, 78% dintre pacienți nu au avut 4 luni după tratament.

În Rusia, interferonii pot fi achiziționați atât producția internă, cât și cea externă. Printre acestea au fost: Viferon, Intron A, Reaferon, Realdiron, Kipferon și altele. Cel mai bine este să acordați preferință medicamentelor obținute prin ingineria genetică, mai degrabă decât IF.

Există unele date care indică faptul că există un efect pozitiv din utilizarea inductorilor IF ca monoterapie. În special, aceasta se referă la utilizarea medicamentului - imiquimod, care este un inductor al citokinelor și al grupărilor interferon alfa. Aplicați medicamentul de trei ori pe săptămână sau în fiecare zi pe timp de noapte sub formă de cremă de 5%. Aplicarea continuă până la eliminarea completă a papilomilor, dar nu mai mult de 4 luni. Succesul a fost obținut la 56% dintre pacienți, în cazul în care cererea a fost efectuată în conformitate cu prima schemă, în al doilea caz, efectul a fost observat la 71%. Există, de asemenea, dovezi ale unei scăderi a numărului de erupții cutanate la 50% dintre persoane, astfel încât procentul total al eficacității medicamentului este de 81-93. Reapariția bolii (cercetarea pacienților pe tot parcursul anului) a fost înregistrată la 13-19%. Cu toate acestea, partea inversă a utilizării frecvente a oțelului imiquimod este roșeața, apariția edemului, eroziunea. Crema este indicată pentru infecția subclinică de papilomavirus. În Rusia, drogul nu este înregistrat.

Tratamentul cuprinzător al infecției cu papilomavirus uman

Majoritatea experților indică faptul că este cel mai rezonabil să se utilizeze interferonii, inductorii și stimulentele de imunitate ca terapie suplimentară prescrisă în timpul implementării metodelor distructive. Impactul asupra mecanismelor imune reduce riscul de recurență. De asemenea, atenția este acordată terapiei combinate când scapă de încăpățânare, lentă la eliminarea papiloamelor. Acum există o serie de tehnici menite să combine medicamentele imune și alte metode - crioterapie, electrocoagulare, solocoderm și altele.

Astfel, sunt prezentate date privind utilizarea IF împreună cu terapia cu laser, care este mai eficientă (succes în 52-81,5% din cazuri) decât unul dintre aceste tratamente denumite (progresie în 19-61%). Procedura de excizie a laserului cu CO2 al site-ului și numirea unor doze mici de interferon alfa (1-3 milioane UI o dată pe zi timp de o săptămână, întreruperi timp de o lună și repetarea ciclului de 3-4 ori) duce la dispariția negilor și reduce riscul reapariției lor. Dacă scopul terapiei este eliminarea verucilor genitale, atunci complexul (terapia cu laser sau electrocoagularea + o lună de utilizare a unui gel cu interferoni beta la o doză de 0,1 milioane UI / g de 5 ori pe zi) devine o modalitate bună de a evita recidiva.

Grupul de studiu colaborativ internațional Condylomata indică faptul că eliminarea tuturor verucilor vizibile pe piele cu un laser CO2 și utilizarea ulterioară a O-IF (de trei ori pe săptămână timp de o lună) nu conduce la efectul dorit în comparație cu placebo (scăderea în 18%, re-dezvoltare în 35%). Potrivit lui MR Hopel și co-autorilor, combinația de interferon alfa sub formă de cursuri de 3-6 zile cu o pauză de 2 săptămâni și metode mecanice și / sau chirurgicale oferă un rezultat pozitiv în tratamentul neregulilor persistente și condylo, dar nu eliberează pacientul de recidivele care apar în jumătate din cazuri.

Eliminarea condiloamelor majore ale anusului se realizează în mai multe etape: îndepărtarea chirurgicală, cauterizarea ulterioară și introducerea interferonului beta în doză de 500 mii UI la un moment dat în rect. Numărul de recăderi după un astfel de tratament este de 12% (dacă este utilizat IF) și 39% fără acesta.

Este posibil să se vorbească despre un tratament eficient atunci când se afectează imunitatea cu ajutorul inductorilor IF endogeni și a altor stimulenți ai funcției de protecție a corpului. În Rusia, aceste medicamente sunt prezentate în gama: Gepon, Ridostin, Neovir, Cycloferon și altele. Aplicarea generală și locală permite îmbunătățirea ratei finale a terapiei și evitarea recidivelor. Efectul pozitiv este indicat de aplicarea lui Gepon pe zonele afectate, după ce a fost tratat cu oricare dintre metodele mecanice, vindecarea este mai rapidă, iar negi nu crește din nou.

Există, de asemenea, un efect pozitiv atunci când se utilizează Immunomax. El este numit în combinație cu oricare dintre metodele mecanice pentru condiloame genitale recurente. După eliminarea neoplasmului, Immunomax se administrează intramuscular, 200 de unități o dată pe zi. Regim de tratament periodic, folosit pentru 1-3 zile, 8-10 zile. Absența re-creșterii negilor a fost găsită la 68% dintre pacienți, iar sesiunile suplimentare de distrugere au permis obținerea rezultatelor la 98% (date de trei luni).

Până în prezent, nu există aproape nici un document de cercetare care sfințește problema izolării HPV de leziuni înainte și după tratament. Odată cu numirea Immunomax, HPV este îndepărtat din zona afectată. Tratamentul reduce numărul de pacienți care au un test ADN pozitiv pentru virus, de aproape un an și jumătate până la două ori - pentru HPV cu risc crescut de oncogenicitate, se observă o scădere de la 48,9 la 21,3%, iar pentru un risc scăzut de la 48,9 la 34%. Până la expunerea la medicament, virusurile din primul grup au fost detectate la 63,8% dintre pacienți, după care - doar la 19,2%. Microorganismele cu risc scăzut de oncogenitate înainte de terapie sunt urmărite la 61,9%, iar după - în 25,6%. Pe baza acestor date, există motive să se creadă că imunomaxul poate fi utilizat pentru monoterapie în timpul transportului asimptomatic de HPV. Acest fapt contribuie la evitarea dezvoltării la femei a displaziei cervicale (eroziunea cervicală) și a cancerului de col uterin la detectarea infecției cu HPV. Atunci când se tratează afecțiuni precanceroase cu o metodă distructivă, o combinație de terapie standard și Immunomax ajută în unele cazuri să scape de HPV în tractul genital. Combinația dintre metodele de tratament, care implică utilizarea mai multor metode, este recunoscută ca fiind cea mai eficientă și sigură în ceea ce privește apariția recăderilor.

Rezultă că astăzi există un număr suficient de metode pentru eliminarea papiloamelor anogenitale. Eficacitatea lor este estimată de cercetători în moduri diferite și variază de la 50-94%. Cu toate acestea, nu există nici o metodă universală de tratament pe care cel puțin unul dintre autori ar numi un panaceu, frecvența recidivelor fiind de vină.

Terapia este determinată individual în fiecare caz individual. Numărul de recăderi nu are nicio legătură directă cu care din metode a fost utilizată în tratament. Statisticile indică reapariția bolii în următoarele 3 luni la 25-30% dintre pacienți. Reluarea creșterii negilor apare din cauza reactivării infecției și nu datorită unei noi infecții. Dacă măsurile nu sunt luate, atunci papiloamele pot fi rezolvate singure, nu se schimbă sau, dimpotrivă, progresează. De asemenea, se ține seama de faptul că virusul este capabil să mențină o stare activă din punct de vedere funcțional, dar în același timp nu sunt primite plângeri de la pacient.

Acțiuni corelate în tratamentul verucilor anogenitale

Atribuirea terapiei și îndepărtarea leziunilor, este necesar să se ia în considerare soluția altor probleme:

- diagnosticarea și vindecarea la pacienții cu papilome anogenitale ale altor boli cu transmitere sexuală (precum și parteneri ai pacienților);

- un studiu al tuturor pacienților de sex feminin cu negi în zona genitală și anală pentru prezența neoplasmelor intraepiteliale cervicale;

- urmărirea focarelor acestor neoplasme, împiedicându-le să devină maligne;

- tratamentul verucilor anogenitale și tumorilor în stadiile incipiente, cu o imagine clinică pronunțată, neoplasmele de forme complexe și carcinomul cu celule scuamoase;

- informarea pacienților cu privire la utilizarea prezervativului și tratamentul selectiv al partenerilor pentru a preveni infecția cu HPV și alte infecții cu transmitere sexuală.